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执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷附有答案详解
第一部分单选题(30题)
1、患者女57岁BM312诊断为2型糖尿病经生活方式干预,未能有效控制血糖,肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是()
A.二甲双胍
B.吡格列酮
C.阿卡波糖
D.格列齐特
【答案】:A
【解析】本题主要考查2型糖尿病初始治疗首选药物的选择。题干信息分析题目中给出患者为57岁女性,BMI为31.2(提示患者存在超重或肥胖情况),诊断为2型糖尿病,经生活方式干预未能有效控制血糖,且肝肾功能未见异常。各选项分析A选项二甲双胍:二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基础用药。它不增加体重,还可改善胰岛素敏感性,对于超重或肥胖的2型糖尿病患者尤为适用。该患者BMI为31.2,存在超重情况,所以初始治疗首选二甲双胍,A选项正确。B选项吡格列酮:属于噻唑烷二酮类药物,主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性来降低血糖。但其可能会导致体重增加、水肿、骨折等不良反应,一般不作为2型糖尿病的初始治疗药物,B选项错误。C选项阿卡波糖:是α-葡萄糖苷酶抑制剂,主要通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,通常不是初始治疗的首选药物,C选项错误。D选项格列齐特:属于磺脲类促胰岛素分泌剂,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。可能会引起低血糖、体重增加等不良反应,一般不作为初始治疗首选,尤其是对于超重或肥胖患者,D选项错误。综上,答案选A。
2、麻醉药品、第一类精神药品处方的前记中,必须添加的项目是
A.临床诊断
B.患者姓名、性别
C.患者身份证明编号
D.药品名称、剂型、规格、数量
【答案】:C
【解析】本题主要考查麻醉药品、第一类精神药品处方前记中必须添加的项目。选项A临床诊断是一般处方都需要注明的内容,但并非是麻醉药品、第一类精神药品处方前记中必须额外添加的特殊项目,所以选项A不符合要求。选项B患者姓名、性别也是普通处方前记中常见的基本信息,并非麻醉药品、第一类精神药品处方前记所特有的必须添加项目,所以选项B错误。选项C对于麻醉药品和第一类精神药品,为了加强管理和确保用药安全,防止这些药品被滥用,处方的前记中必须添加患者身份证明编号,用于准确识别患者身份,便于对这类特殊药品的使用进行严格监管和追溯,因此选项C正确。选项D药品名称、剂型、规格、数量属于处方正文部分的内容,而不是前记部分,所以选项D错误。综上,本题正确答案选C。
3、属于时间依赖性抗菌药,且抗菌作用持续时间长,评估此类药物的PK/PD参数主要为AUC0~24/MIC,一般推荐日剂量分2次给药方案的药物是
A.左氧氟沙星
B.头孢克洛
C.利奈唑胺
D.氨茶碱
【答案】:C
【解析】本题可根据各药物的特性以及题目中对药物的描述来逐一分析选项,从而确定正确答案。选项A:左氧氟沙星左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药,其杀菌作用主要取决于药物峰浓度,评估此类药物的PK/PD参数主要为Cmax/MIC,而题目中明确指出是时间依赖性抗菌药,所以该选项错误。选项B:头孢克洛头孢克洛是时间依赖性抗菌药,但它的抗菌作用持续时间相对较短,与题目中“抗菌作用持续时间长”这一条件不相符,所以该选项错误。选项C:利奈唑胺利奈唑胺属于时间依赖性抗菌药,且抗菌作用持续时间长,评估此类药物的PK/PD参数主要为AUC0~24/MIC,一般推荐日剂量分2次给药方案,符合题目描述,所以该选项正确。选项D:氨茶碱氨茶碱为平喘药,并非抗菌药,与题目所讨论的抗菌药范畴不相关,所以该选项错误。综上,答案选C。
4、患者,男,72岁,因“冠心病、高血压、2型糖尿病”长期用药治疗,服用药物包括阿司匹林肠溶片、马来酸依那普利片、辛伐他汀片、富马酸比索洛尔片、盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、硝酸甘油片。近日患者出现一些药物不良反应症状,前来药店咨询药师。
A.阿司匹林
B.辛伐他汀
C.富马酸比索洛尔
D.盐酸二甲双胍
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同药物不良反应的了解。题干中描述了一位患有“冠心病、高血压、2型糖尿病”的72岁男性患者,长期服用多种药物,近日出现药物不良反应症状前来咨询。选项A阿司匹林,它是一种抗血小板聚集药物,常见的不良反应有胃肠道不适,如恶心、呕吐、溃疡、出血等。在长期服用过程中较易引发此类不良反应,符合题干中患者出现药物不良反应的情况。选项B辛伐他汀是他汀类调脂药物,其主要不良反应多为肝功能损害、肌肉疼痛等,相对而言题干中未明确提示这些典型症状,所以该选项不符合。选项C富马酸比索洛尔是β受体阻滞剂,主要用于降低心率、血压,不良反应可能包括心动过缓、乏力等,题干中未体现相关特征,故该选项排除。选项D盐酸二甲
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