2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库附答案详解ab卷.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库

第一部分单选题(30题)

1、用于对洋地黄治疗无效的顽固性充血性心力衰竭，长期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂是

A.多巴胺

B.去乙酰毛花苷

C.维拉帕米

D.米力农

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同药物特性的了解，关键在于判断哪个选项是用于对洋地黄治疗无效的顽固性充血性心力衰竭，且长期使用可增加死亡率的磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂。选项A：多巴胺多巴胺是一种内源性含氮有机化合物，它主要作用是激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体，具有增强心肌收缩力、增加心输出量、升高血压等作用，并非磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，所以A选项不符合题意。选项B：去乙酰毛花苷去乙酰毛花苷属于洋地黄类强心苷药物，主要通过抑制心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶，使细胞内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，促进钠离子与钙离子交换，使细胞内钙离子浓度升高而增强心肌收缩力，它不是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，故B选项不正确。选项C：维拉帕米维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，它能选择性地抑制细胞膜除极时的钙离子内流，主要用于治疗心律失常、心绞痛等疾病，并非磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，因此C选项错误。选项D：米力农米力农是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，它可以通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，减少环磷酸腺苷（cAMP）的降解，使细胞内cAMP含量增加，从而增强心肌收缩力和扩张血管。米力农可用于对洋地黄治疗无效的顽固性充血性心力衰竭，但长期使用会增加死亡率，所以D选项正确。综上，答案选D。

2、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)可促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成的药物是（）

A.硫糖铝

B.雷贝拉唑

C.米索前列醇

D.碳酸镁

【答案】：C

【解析】本题考查治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂的作用机制及代表药物。选项A：硫糖铝硫糖铝是一种胃黏膜保护剂，它能在酸性环境下解离出硫酸蔗糖复合离子，复合离子聚合成不溶性的带负电荷的胶体，与溃疡面带正电荷的蛋白质渗出物相结合，形成一层保护膜覆盖于溃疡面，促进溃疡愈合。但它主要并非通过促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成发挥作用，所以A选项错误。选项B：雷贝拉唑雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，其作用机制是通过抑制胃壁细胞的H?-K?-ATP酶，从而抑制胃酸分泌，并非促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成的药物，因此B选项错误。选项C：米索前列醇米索前列醇是前列腺素E1的衍生物，可促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成，增强胃黏膜的防御能力，增加胃黏膜血流量，促进胃黏膜细胞的增殖和修复，从而起到保护胃黏膜的作用，故C选项正确。选项D：碳酸镁碳酸镁是抗酸药，能中和胃酸，降低胃内酸度，迅速缓解疼痛症状，但不能促进胃黏膜-黏液分泌与内源性前列腺素生成，所以D选项错误。综上，答案是C。

3、患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤。

A.食欲下降

B.恶心.呕吐

C.脱发

D.骨髓抑制

【答案】：D

【解析】本题主要考查恶性淋巴瘤治疗相关不良反应的知识。解题关键在于分析每个选项与题干中疾病及治疗情况的关联。对各选项的分析A选项：食欲下降：题干中确实提到患者本身有“食欲减退”的症状，但这是患者患病时的自身表现，并非主要因治疗引发的不良反应特征。所以该选项不符合要求。B选项：恶心、呕吐：题干中没有任何信息表明恶心、呕吐是该患者治疗过程中的不良反应相关内容，缺乏依据。所以该选项不正确。C选项：脱发：同样，题干里未提及患者在治疗过程中出现脱发这一不良反应，没有对应信息支持。所以该选项也不符合。D选项：骨髓抑制：对于恶性淋巴瘤，常见的治疗手段如放疗、化疗等，容易导致骨髓抑制这一不良反应。骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降，会影响造血功能，这在恶性淋巴瘤治疗中是比较典型的情况。所以该选项正确。综上，答案选D。

4、可引起粪便红细胞增多的是

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.急性胰腺炎

D.细菌性痢疾

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项所涉及疾病的特征，判断其是否会引起粪便红细胞增多。选项A：溶血性黄疸溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。此疾病主要影响血液中胆红素水平，并不会直接导致粪便中红细胞增多。选项B：阻塞性黄疸阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸，其病因有炎症、结石、肿瘤等。胆汁排泄受阻会导致胆红素反流进入血液，进而出现黄