2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库附参考答案详解【综合卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库

第一部分单选题(30题)

1、痛风患者的尿液常见

A.磷酸盐结晶

B.尿酸盐结晶

C.草酸盐结晶

D.酪氨酸和亮氨酸结晶

【答案】：B

【解析】本题主要考查痛风患者尿液中常见的结晶类型。逐一分析各选项：-选项A：磷酸盐结晶常见于碱性尿液中，通常与泌尿系统的一些其他情况相关，并非痛风患者尿液的常见结晶，所以选项A错误。-选项B：痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸水平升高，尿酸盐在体内沉积所致。当血尿酸浓度过高时，尿酸盐会以结晶的形式析出，随尿液排出体外，因此痛风患者的尿液常见尿酸盐结晶，选项B正确。-选项C：草酸盐结晶常见于食用大量富含草酸盐的食物后，或一些泌尿系统疾病等情况，不是痛风患者尿液的典型表现，所以选项C错误。-选项D：酪氨酸和亮氨酸结晶主要见于某些严重肝病、急性肝坏死等情况，与痛风并无直接关联，所以选项D错误。综上，本题正确答案为B。

2、患者,77岁,因感冒发热咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天后出现急性尿潴留。可引起该患者出现尿潴留的药物成分是()

A.对乙酰氨基酚

B.维生素

C.银翘

D.氯苯那敏

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物成分的特性，分析其是否会引起急性尿潴留，进而得出正确答案。选项A：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药，主要通过抑制前列腺素的合成来发挥解热、镇痛作用，一般不会导致急性尿潴留。所以选项A不符合题意。选项B：维生素维生素是维持人体正常生理功能所必需的一类有机化合物，在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要作用，通常不会引起急性尿潴留。所以选项B不符合题意。选项C：银翘银翘一般指中药金银花和连翘，二者有清热解毒等功效，常用于治疗风热感冒等病症，没有证据表明其会导致急性尿潴留。所以选项C不符合题意。选项D：氯苯那敏氯苯那敏为抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还具有中枢抑制作用和抗胆碱作用。其抗胆碱作用可能会使膀胱逼尿肌松弛、尿道括约肌收缩，从而导致排尿困难，引起急性尿潴留。题干中患者自服含氯苯那敏的酚麻美敏片、维C银翘片后出现急性尿潴留，很可能是氯苯那敏这一成分所致。所以选项D符合题意。综上，答案选D。

3、应用利托那韦等蛋白酶抑制剂后，需要多饮水的主要目的是

A.防止电解质紊乱

B.防止腹泻导致的脱水

C.加快排泄，减小肾毒性

D.防止形成尿道结石或肾结石

【答案】：D

【解析】利托那韦等蛋白酶抑制剂在体内代谢过程中，其某些代谢产物在尿液中浓度较高时，可能会析出结晶，进而增加尿道结石或肾结石形成的风险。多饮水可以增加尿量，稀释尿液中这些可能形成结晶的物质浓度，减少结晶析出，从而有效防止尿道结石或肾结石的形成。而选项A，防止电解质紊乱并非应用此类药物后多饮水的主要目的，一般电解质紊乱与多种因素相关，单纯饮水对预防该类药物导致的电解质紊乱作用并非关键。选项B，虽然部分患者使用蛋白酶抑制剂后可能出现腹泻，但防止腹泻导致的脱水不是饮水的主要目的，且这并非该类药物的普遍特征。选项C，加快排泄减小肾毒性也不准确，这类药物致肾毒性并非主要方面，多饮水主要是针对预防结石。因此正确答案是D。

4、宜用常量短期治疗，以免产生依赖性，可用于IBS患者止泻的药物是

A.蒙脱石散

B.匹维溴铵

C.环孢素A

D.地芬诺酯

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特点和用途来逐一分析，判断哪个药物符合“宜用常量短期治疗，以免产生依赖性，可用于IBS（肠易激综合征）患者止泻”这一描述。选项A：蒙脱石散蒙脱石散是一种天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常菌群和局部止痛作用。它主要用于成人及儿童急、慢性腹泻，通常无依赖性，其作用机制并非因可能产生依赖而需短期常量治疗，所以该选项不符合题意。选项B：匹维溴铵匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，通过阻断钙离子流入肠道平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用，能消除肠平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。它主要用于对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和肠道不适；对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛；为钡灌肠做准备。该药物并非止泻药，主要起解痉作用，因此该选项错误。选项C：环孢素A环孢素A是一种免疫抑制剂，它可选择性地作用于T淋巴细胞活化初期，抑制辅助性T淋巴细胞释放白细胞介素-2和其受体的表达，从而发挥免疫抑制作用。主要用于预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植后的排斥反应或移植物抗宿主反应，也用于经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮