执业药师之《西药学综合知识与技能》考试综合练习及参考答案详解（完整版）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考试综合练习

第一部分单选题(30题)

1、易引起冠脉痉挛、心肌缺血的药物

A.阿霉素

B.环磷酰胺

C.氟尿嘧啶

D.紫杉醇

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同药物不良反应的了解，需要判断哪个选项中的药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血。选项A阿霉素是一种抗肿瘤抗生素，其主要不良反应是心脏毒性，可引起心律失常、心力衰竭等，但一般不是以冠脉痉挛、心肌缺血为主要表现，所以选项A不符合题意。选项B环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药，常见的不良反应有骨髓抑制、出血性膀胱炎等，通常不会导致冠脉痉挛和心肌缺血，因此选项B也不正确。选项C氟尿嘧啶在使用过程中易引起冠脉痉挛、心肌缺血，符合题干所描述的情况，所以选项C正确。选项D紫杉醇是一种新型抗微管类抗肿瘤药，其不良反应主要包括过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等，一般不会引发冠脉痉挛和心肌缺血，故选项D错误。综上，答案选C。

2、应用抗生素头孢哌酮时宜

A.不饮酒

B.少食盐

C.少食醋

D.不吸烟

【答案】：A

【解析】本题主要考查应用抗生素头孢哌酮时的注意事项。选项A：在应用抗生素头孢哌酮时不宜饮酒。因为头孢哌酮会影响酒精在体内的代谢过程，使酒精代谢产物乙醛在体内蓄积，从而引发双硫仑样反应，出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、心慌、气促、呼吸困难、血压下降等一系列症状，甚至可能危及生命，所以应用抗生素头孢哌酮时应不饮酒，该选项正确。选项B：少食盐一般是针对高血压等需要控制钠摄入的情况，与应用抗生素头孢哌酮并无直接关联，所以该选项错误。选项C：少食醋主要在一些特殊药物服用时需要注意，比如碱性药物等，但与头孢哌酮的应用关系不大，所以该选项错误。选项D：吸烟本身对健康有害，但在应用头孢哌酮时，吸烟并不会像饮酒一样引起严重的不良反应，所以该选项错误。综上，答案选A。

3、能用结论较肯定的药物就不用新药，即

A.禁止用试验性药

B.选用对胎儿危害较小的药物

C.用药必须有明确的指征和适应证

D.可用可不用的药物应尽量不用或少用

【答案】：A

【解析】本题主要考查对用药原则的理解。题干强调能用结论较肯定的药物就不用新药，其核心在于对用药的谨慎性和安全性把控。选项A禁止用试验性药，符合题干中避免使用新药的要求，因为试验性药通常处于研究阶段，结论往往不如已广泛应用且结论肯定的药物明确，所以该项体现了能用结论较肯定的药物就不用新药这一原则，是正确的。选项B选用对胎儿危害较小的药物，该表述主要是针对孕妇用药时对胎儿安全性的考量，重点在于药物对胎儿的危害程度，与题干中结论较肯定的药物和新药的选择关系不大，故该项不符合题意。选项C用药必须有明确的指征和适应证，这强调的是用药要有合理依据，是从用药必要性的角度出发，而非关于结论较肯定的药物和新药的选择，所以该项与题干要求不符。选项D可用可不用的药物应尽量不用或少用，主要侧重于减少不必要的药物使用，而不是在结论较肯定的药物和新药之间进行选择，因此该项不符合题意。综上，答案是A。

4、为细菌感染性腹泻患者开具小檗碱片、盐酸地芬诺酯片与双八面体蒙脱石散的处方，应评判为

A.无正当理由超适应证用药

B.联合用药不适宜

C.有禁忌证用药

D.过度治疗用药

【答案】：B

【解析】本题主要考查对处方评判类型的判断。解题关键在于分析所开具药物的性质及联合使用的合理性。小檗碱片具有抗菌作用，可用于细菌感染性腹泻；盐酸地芬诺酯片能抑制肠道蠕动，起到止泻作用；双八面体蒙脱石散具有吸附和保护肠道黏膜的作用，也用于止泻。通常细菌感染性腹泻治疗时，使用抗菌药的同时，若使用具有抑制肠道蠕动作用的止泻药，可能会导致细菌及其毒素排出不畅，从而加重病情。因此小檗碱片与盐酸地芬诺酯片、双八面体蒙脱石散联合使用是不适宜的。A选项“无正当理由超适应证用药”指的是药物使用超出了其批准的适应证范围，本题中三种药物的使用并非这种情况；C选项“有禁忌证用药”是指患者存在使用该药物的禁忌情况仍使用了，本题未体现这一点；D选项“过度治疗用药”一般是指用药剂量过大、疗程过长等过度医疗行为，本题也不属于此类情况。综上，答案为B。

5、适用于哺乳期女性避孕，须每日的同一时间服用并且不能有一日间断，一旦漏服应采用额外的避孕方法的药物是

A.口服低剂量孕激素避孕药(炔诺酮0.35mg)

B.口服左炔诺孕酮(1.5mg)

C.甲羟孕酮150mg肌内注射

D.短效复方口服避孕药

【答案】：A

【解析】本题主要考查适用于哺乳期女性避孕且有特定服用要求药物的相关知识。选项A口服低剂量孕激素避孕药（炔诺酮0.35mg）适用于哺乳期女性避孕，其服用方法要求每日在同一时间服用，且不能有一日间断，一旦漏服应采用额外的避孕方法，该选项符合题干描述。选项B口服左炔诺孕酮（1.5