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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷包
第一部分单选题(30题)
1、睡前服用,可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的药品是
A.复方铝酸铋片
B.二甲双胍片
C.甲氧氯普胺片
D.瑞舒伐他汀片
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药品的特性来逐一分析。A选项,复方铝酸铋片是一种抗酸收敛药,主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸,也可用于慢性胃炎,其作用与抑制肝脏合成胆固醇无关,所以该选项错误。B选项,二甲双胍片是一种降糖药,主要用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病,它并不作用于抑制肝脏合成胆固醇,因此该选项错误。C选项,甲氧氯普胺片为镇吐药,主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗,与抑制肝脏合成胆固醇没有关联,故该选项错误。D选项,瑞舒伐他汀片属于他汀类调血脂药,他汀类药物抑制胆固醇合成的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,而肝脏合成胆固醇的高峰时间多在夜间,睡前服用瑞舒伐他汀片,可使药物血浆峰浓度与达峰时间和胆固醇合成的高峰时间同步,从而使抑制肝脏合成胆固醇的效果更好,所以该选项正确。综上,答案选D。
2、阿司匹林
A.血小板减少
B.中性粒细胞减少
C.血红蛋白量增多
D.嗜酸性粒细胞减少
【答案】:A
【解析】本题考查阿司匹林的不良反应。阿司匹林属于非甾体抗炎药,它在临床应用过程中会产生一些不良反应,其中较为典型的是对血液系统的影响。阿司匹林能够抑制血小板的聚集功能,长期或大量使用可能导致血小板减少。选项A,血小板减少,符合阿司匹林的不良反应特点,故该选项正确。选项B,中性粒细胞减少一般不是阿司匹林的常见不良反应。中性粒细胞减少可能与某些感染、血液系统疾病、药物(如部分抗生素等)有关,但不是阿司匹林的典型表现,所以该选项错误。选项C,血红蛋白量增多与阿司匹林的作用机制无关。血红蛋白量的变化通常与身体的造血功能、缺氧状态等因素相关,阿司匹林并不会直接导致血红蛋白量增多,因此该选项错误。选项D,嗜酸性粒细胞减少通常是应激状态下的表现,如严重感染、肾上腺皮质激素使用等,并非阿司匹林的常见不良反应,所以该选项错误。综上,本题正确答案是A。
3、属于A型单胺氧化酶抑制剂的是
A.阿米替林
B.氟西汀
C.吗氯贝胺
D.文拉法辛
【答案】:C
【解析】本题主要考查对A型单胺氧化酶抑制剂药物的认识。选项A:阿米替林是传统的三环类抗抑郁药,主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,使突触间隙的神经递质浓度升高,从而发挥抗抑郁作用,不属于A型单胺氧化酶抑制剂。选项B:氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),能高度选择性抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度,达到抗抑郁效果,并非A型单胺氧化酶抑制剂。选项C:吗氯贝胺为新一代可逆性、选择性A型单胺氧化酶抑制剂,通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解,使突触间隙单胺类递质浓度升高而发挥抗抑郁作用,所以该选项正确。选项D:文拉法辛为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢5-羟色胺能及去甲肾上腺素能神经功能,不是A型单胺氧化酶抑制剂。综上,答案选C。
4、分娩前应用可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征的药物是
A.丙硫氧嘧啶
B.维生素A
C.氯霉素
D.维生素D
【答案】:C
【解析】本题考查药物不良反应相关知识。逐一分析各选项:-选项A:丙硫氧嘧啶主要不良反应是粒细胞减少,并非新生儿循环障碍和灰婴综合征,所以该选项不符合题意。-选项B:维生素A一般在正常使用情况下是安全的,大剂量使用可能会引起慢性中毒等不良反应,但不是新生儿循环障碍和灰婴综合征,该选项不符合要求。-选项C:氯霉素在分娩前使用时,由于新生儿肝脏内某些酶系统发育不完全,对氯霉素解毒能力较差,药物在体内蓄积可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征,该选项符合题意。-选项D:维生素D主要用于防治佝偻病、骨软化症等,过量使用可能导致高钙血症等,不会引起新生儿循环障碍和灰婴综合征,该选项不正确。综上,答案选C。
5、绝经激素治疗的基本原则错误的是
A.药物选择个体化,剂量个体化
B.选择能达到治疗目的的最低有效剂量
C.对有子宫的妇女,补充雌激素的同时必须加上孕激素
D.治疗窗口为绝经5年之内或50岁之前
【答案】:D
【解析】本题主要考查绝经激素治疗的基本原则。选项A药物选择个体化以及剂量个体化是绝经激素治疗的重要原则。不同患者的身体状况、激素水平、基础疾病等存在差异,因此需要
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