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执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测
第一部分单选题(30题)
1、钙制剂+维生素D+双膦酸盐
A.原发性骨质疏松
B.老年性骨质疏松
C.妇女绝经后骨质疏松
D.抗癫痫药所致的骨质疏松
【答案】:B
【解析】本题主要考查不同类型骨质疏松对应的治疗用药组合。选项A,原发性骨质疏松是一个较为宽泛的概念,它包含了绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症等,针对原发性骨质疏松的治疗方案并非固定为钙制剂+维生素D+双膦酸盐,其治疗需根据具体病因和病情特点进行个体化选择,因此该选项不符合。选项B,老年性骨质疏松主要是由于老年人随着年龄增长,骨代谢出现异常,骨量丢失加速等原因导致。钙制剂可以补充钙质,增加骨密度;维生素D能促进肠道对钙的吸收,增强骨强度;双膦酸盐可以抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而有效缓解和治疗老年性骨质疏松,钙制剂+维生素D+双膦酸盐是治疗老年性骨质疏松的常见用药组合,所以该选项正确。选项C,妇女绝经后骨质疏松主要是因为绝经后雌激素水平下降,导致骨代谢失衡,骨量快速丢失。其治疗通常会使用雌激素替代疗法或选择性雌激素受体调节剂等药物,同时也会补充钙和维生素D,但与题干中明确的钙制剂+维生素D+双膦酸盐组合不完全匹配,所以该选项错误。选项D,抗癫痫药所致的骨质疏松主要是由于抗癫痫药物影响了维生素D的代谢等原因导致。治疗这种类型的骨质疏松,除了补充钙和维生素D外,可能需要调整抗癫痫药物或采用其他针对性的治疗措施,并非以钙制剂+维生素D+双膦酸盐为典型治疗方案,所以该选项错误。综上,答案选B。
2、卡比马唑的维持剂量是一日
A.5~15mg
B.15~60mg
C.25~80mg
D.30~60mg
【答案】:A
【解析】本题主要考查卡比马唑的维持剂量。卡比马唑在临床使用中,其维持剂量通常为一日5~15mg,因此正确答案是A选项。B选项15~60mg、C选项25~80mg、D选项30~60mg均不符合卡比马唑维持剂量的标准。所以本题选A。
3、患者,女,45岁,关节痛半年,临床诊断为类风湿关节炎,既往有十二指肠溃疡病史,应首选的NSAID是
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.双氯芬酸
【答案】:A
【解析】本题可根据类风湿关节炎用药及不同非甾体抗炎药(NSAID)的特点,结合患者十二指肠溃疡病史来进行分析。选项A塞来昔布是选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂,对胃肠道的不良反应相对较少。该患者有十二指肠溃疡病史,使用对胃肠道刺激性小的药物更为适宜,所以塞来昔布是较为合适的选择。选项B吲哚美辛属于非选择性NSAID,不良反应多,尤其是胃肠道反应,会增加溃疡、出血等风险,鉴于该患者有十二指肠溃疡病史,不适合使用。选项C布洛芬也是非选择性NSAID,虽然其不良反应相对较轻,但仍有一定胃肠道刺激,可能会影响患者十二指肠溃疡病情,并非首选。选项D双氯芬酸同样为非选择性NSAID,对胃肠道有刺激作用,会加重溃疡风险,不适合有十二指肠溃疡病史的患者。综上,考虑到患者的类风湿关节炎以及十二指肠溃疡病史,应首选塞来昔布,本题答案选A。
4、尿隐血检查阳性的病人中,最可能导致尿血红蛋白阳性的药物是
A.海洛因
B.巴比妥类
C.酒精中毒
D.阿司匹林
【答案】:D
【解析】本题主要考查能使尿血红蛋白阳性的药物。逐一分析各选项:-选项A:海洛因主要影响人体的神经系统,与导致尿血红蛋白阳性并无直接关联。-选项B:巴比妥类药物主要作用于中枢神经系统,起到镇静、催眠等作用,通常不会导致尿血红蛋白阳性。-选项C:酒精中毒主要影响肝脏、神经系统等,一般不会直接造成尿血红蛋白呈阳性。-选项D:阿司匹林属于非甾体抗炎药,大剂量使用阿司匹林可能会引起肾毒性,损伤肾脏的结构和功能,进而导致红细胞从肾脏漏出到尿液中,使尿血红蛋白呈阳性,所以在尿隐血检查阳性的病人中,阿司匹林是最可能导致尿血红蛋白阳性的药物。综上,本题答案选D。
5、下列哪种药物是血液透析和腹膜透析均可清除的药物
A.卡托普利
B.苯巴比妥、阿司匹林
C.茶碱、普鲁卡因胺
D.氯霉素
【答案】:B
【解析】本题主要考查血液透析和腹膜透析均可清除的药物相关知识。逐一分析各选项:-选项A:卡托普利并非血液透析和腹膜透析均可清除的典型药物,故A选项错误。-选项B:苯巴比妥、阿司匹林是血液透析和腹膜透析均可清除的药物,所以B选项正确。-选项C:茶碱、普鲁卡因胺不是该类药物的代表,因此C选项错误。-选项D:氯霉素也不属于血液透析和腹膜透析均可清除的药物范畴,所以D选项错误。综上,正确答案是B。
6、甲状腺危象应选用的药物是
A.胰岛素
B.格列本脲
C.大剂量碘剂
D.二甲双胍
【答案】:C
【解析】本题主要考查甲状腺危象
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