执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估附答案详解（精练）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估

第一部分单选题(30题)

1、对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜应用的药物是

A.叶酸+维生素B12

B.富马酸亚铁

C.维生素B12

D.烟酸

【答案】：A

【解析】本题主要考查针对甲氨蝶呤所引发贫血者适宜应用的药物。选项A：叶酸和维生素B??常联合使用用于治疗巨幼细胞贫血。甲氨蝶呤是一种抗叶酸类抗肿瘤药，它可以抑制二氢叶酸还原酶，阻止叶酸还原为具有生理活性的四氢叶酸，从而导致叶酸缺乏，引发巨幼细胞贫血。补充叶酸和维生素B??可以纠正因甲氨蝶呤导致的叶酸缺乏，改善贫血状况，所以选项A正确。选项B：富马酸亚铁是一种铁剂，主要用于缺铁性贫血的治疗。而甲氨蝶呤引发的贫血并非缺铁性贫血，因此该选项不符合要求。选项C：仅补充维生素B??不能完全纠正因甲氨蝶呤引起的叶酸缺乏问题，治疗不够全面，故该选项不正确。选项D：烟酸，也称作维生素B?，它在体内参与脂质代谢、组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程，并不用于治疗甲氨蝶呤引发的贫血，所以该选项错误。综上，对由甲氨蝶呤所引发的贫血者，宜应用的药物是叶酸+维生素B??，答案选A。

2、为解热或镇痛，有心功能不全史的患者应慎用布洛芬。因为用药后可能发生

A.过敏反应

B.重度肝损伤

C.急性肾衰竭

D.尿潴留和水肿

【答案】：D

【解析】本题考查有心功能不全史的患者慎用布洛芬后可能发生的情况。选项A过敏反应是部分人使用药物时可能出现的一种免疫系统过度反应，常表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，但它并非是有心功能不全史的患者使用布洛芬后特有的可能发生情况，布洛芬在各类患者群体中都可能引发过敏反应，所以选项A不符合要求。选项B重度肝损伤一般与药物对肝脏代谢功能的严重损害相关，通常会有肝功能指标的显著异常等表现。多数情况下，布洛芬导致重度肝损伤并非是有心功能不全史患者使用后的典型后果，所以选项B不正确。选项C急性肾衰竭是肾脏功能在短时间内急剧下降的一种严重疾病状态。虽然某些药物可能会对肾脏产生损害从而引发急性肾衰竭，但对于有心功能不全史的患者，使用布洛芬后发生急性肾衰竭并非其主要的可能不良反应，所以选项C不合适。选项D布洛芬属于非甾体抗炎药，有心功能不全史的患者本身心脏功能较弱，血液循环存在一定障碍。使用布洛芬后，可能会影响体内的水盐代谢和血液循环，导致水钠潴留，进而出现尿潴留和水肿的情况。因此，为解热或镇痛，有心功能不全史的患者应慎用布洛芬，因为用药后可能发生尿潴留和水肿，选项D正确。综上，答案选D。

3、慢性沙眼患者禁用的药品是

A.酞丁安滴眼剂

B.硫酸锌滴眼剂

C.利福平滴眼剂

D.醋酸可的松滴眼剂

【答案】：D

【解析】本题可根据各类滴眼剂的禁忌情况来进行分析。-选项A：酞丁安滴眼剂对沙眼衣原体有强大的抑制作用，是治疗沙眼的常用药物，慢性沙眼患者并非其禁用人群。-选项B：硫酸锌滴眼剂低浓度时呈收敛作用，可用于治疗慢性结膜炎及沙眼等，慢性沙眼患者可以使用。-选项C：利福平滴眼剂主要用于治疗沙眼、结膜炎、角膜炎等，慢性沙眼患者也可使用该药物。-选项D：醋酸可的松滴眼剂属于糖皮质激素类药物，而慢性沙眼患者使用糖皮质激素类药物可能会加重病情，所以慢性沙眼患者禁用醋酸可的松滴眼剂。综上，答案选D。

4、孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是

A.维生素AD

B.维生素

C.复合维生素B

D.葡萄糖酸钙

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物对孕妇及新生儿的影响。选项A，维生素AD主要是用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症，如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症等，孕妇过量服用维生素AD一般不会诱发新生儿坏血病，所以该选项错误。选项B，维生素C若孕妇过量服用，可能会导致新生儿坏血病。这是因为母体过量摄入维生素C后，胎儿体内也会有较高的维生素C水平，出生后如果不能及时继续补充足够的维生素C，就可能诱发新生儿坏血病，该选项正确。选项C，复合维生素B主要用于预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等，孕妇过量服用通常不会引发新生儿坏血病，所以该选项错误。选项D，葡萄糖酸钙主要用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全等，过量服用主要可能会引起便秘、高钙血症等，不会诱发新生儿坏血病，所以该选项错误。综上，答案选B。

5、并不存在风险，目前不需采取措施；评判为

A.确认

B.驳倒

C.验证

D.待验证

【答案】：B

【解析】题目所给表述“并不存在风险，目前不需采取措施”这一论断是需要进行判断的内容。“确认”意味着直接认定其正确，但在缺乏证据的情况下不能直接确认，所以A选项错误。“验证”侧重于通过一定方式去证实，但题干只是陈述一个说法，并非强调验证过程，C选项不合适。“待验证”表明目前还无法判断，而