2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编附答案详解【综合卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病和前列腺增生症，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关，复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的是

A.二甲双胍

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特点，逐一分析其是否可能造成该患者出现暂时性尿失禁症状。选项A：二甲双胍二甲双胍是一种常用的治疗2型糖尿病的药物，主要通过改善胰岛素抵抗、减少肝脏葡萄糖的输出等机制来降低血糖。其常见的不良反应主要包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般不会导致尿失禁，所以该选项不符合题意。选项B：非那雄胺非那雄胺主要用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件，它通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。其不良反应主要包括性功能受影响、乳房不适等，通常不会引起尿失禁，因此该选项不正确。选项C：依那普利依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，主要通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到降压作用。常见的不良反应为干咳、低血压、高血钾等，一般不会导致尿失禁，故该选项错误。选项D：珍菊降压片（含氢氯噻嗪）氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯离子的重吸收，增加尿液的排出，从而达到降压的目的。但使用利尿剂可能会导致患者出现尿频、尿急等症状，严重时可引起暂时性尿失禁。该患者患有高血压，服用含氢氯噻嗪的珍菊降压片，可能会因药物作用造成暂时性尿失禁，所以该选项符合题意。综上，答案选D。

2、百日咳、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎，可呈现

A.血小板减少

B.白细胞增多

C.红细胞计数减少

D.淋巴细胞增多

【答案】：D

【解析】本题主要考查某些疾病对应的血液指标变化。逐一分析各选项：-选项A：血小板减少常见于再生障碍性贫血、急性白血病、原发性血小板减少性紫癜等疾病，而题干中所提及的百日咳、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎等疾病通常不会呈现血小板减少的情况，所以该选项错误。-选项B：白细胞增多常见于急性感染，尤其是化脓性感染，像金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染。但题干中的百日咳、结核病等疾病并非典型的以白细胞增多为主，所以该选项不符合。-选项C：红细胞计数减少多见于各种贫血性疾病，如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等，与题干中所列举的疾病关联性不大，所以该选项不正确。-选项D：百日咳、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎等多属于病毒感染性疾病，病毒感染时淋巴细胞常增多，所以这些疾病可呈现淋巴细胞增多，该选项正确。综上，答案选D。

3、可出现痤疮样皮疹的是（）

A.阿霉素

B.氟尿嘧啶

C.博来霉素

D.吉非替尼

【答案】：D

【解析】本题主要考查可出现痤疮样皮疹的药物。选项A，阿霉素主要的不良反应包括心脏毒性、骨髓抑制等，一般不会出现痤疮样皮疹。选项B，氟尿嘧啶常见的不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制等，并非以痤疮样皮疹为主要表现。选项C，博来霉素的主要不良反应为肺毒性等，通常不引起痤疮样皮疹。选项D，吉非替尼是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，在使用过程中可出现痤疮样皮疹，故该题正确答案为D。

4、对严重药品滥用和用药失误的处方，处置的方式是

A.准予调配

B.拒绝调配

C.经改正并签字确认后，方可调配

D.应拒绝调配，并按有关规定报告

【答案】：D

【解析】这道题主要考查对严重药品滥用和用药失误处方处置方式的了解。对于药品调配，必须严格遵循相关规定，以保障用药安全。选项A“准予调配”是错误的。因为严重药品滥用和用药失误的处方存在极大的安全隐患，如果准予调配，可能会对患者造成严重的健康损害，所以不能直接进行调配。选项B“拒绝调配”不完整。仅仅拒绝调配没有涵盖后续按照有关规定报告这一重要环节，不能全面处理此类问题。选项C“经改正并签字确认后，方可调配”也不正确。题干强调的是严重药品滥用和用药失误的处方，这种情况往往较为严重，不是简单改正并签字就能解决的，需要按照规定进行报告。选项D“应拒绝调配，并按有关规定报告”是正确的。当遇到严重药品滥用和用药失误的处方时，首先要拒绝调配，避免有问题的药品进入使用环节，同时按有关规定报告，以便采取进一步的措施来应对和解决问题，保障药品使用的安全性和规范性。综上，本题正确答案是D。

5、设置专供患者阅读的《顾客药物信息详解》的是

A.《中国国家处方集》

B.《药物事实与比较》

C.《美国药典药物信息》

D.《马丁代尔药物大典》

【答案】：C

【解析】本题正确答案选C。以下对各选项进行分析：A选项《中国国家处方集》：《中国国家处方集》主要是为临床医师、药师