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2025年主治医师外科学基础模拟试题(附答案)

单选题(每题1分,共50分)

1.下列关于外科感染的特点,错误的是

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.不会引起全身感染

E.愈合后可能留有瘢痕

答案:D。外科感染严重时可引起全身感染,如败血症等,故D选项错误。其他选项均为外科感染的特点。

2.浅Ⅱ度烧伤的深度达

A.表皮浅层

B.真皮浅层

C.真皮深层

D.皮肤全层

E.皮下组织

答案:B。浅Ⅱ度烧伤累及真皮浅层,局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显,故B正确。

3.下列哪种骨折属于稳定性骨折

A.斜形骨折

B.螺旋形骨折

C.粉碎性骨折

D.横形骨折

E.嵌插骨折

答案:E。嵌插骨折是骨折端相互嵌入,一般较稳定,属于稳定性骨折;而斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折骨折端不稳定,易发生移位;横形骨折若暴力较大也可不稳定,故E正确。

4.颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压升高

E.头痛、呕吐、呼吸节律改变

答案:A。颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿,故A正确。

5.关于输血的适应证,下列哪项是错误的

A.急性失血超过血容量的20%时,应输全血

B.慢性贫血患者,血红蛋白低于60g/L可考虑输血

C.严重感染时,可输入新鲜血以增强抗感染能力

D.血小板减少或功能异常伴有出血倾向,可输血小板

E.凝血因子缺乏,可输新鲜冰冻血浆

答案:A。急性失血超过血容量的30%时,才考虑输全血,故A错误。其他选项均为输血的正确适应证。

6.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案:A。甲状腺大部切除术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多因切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起,如不及时处理可危及生命,故A正确。

7.急性阑尾炎最常见的病因是

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食不节

E.阑尾先天畸形

答案:A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,管腔阻塞后,阑尾黏膜仍继续分泌黏液,腔内压力上升,血运发生障碍,从而引起阑尾炎症,故A正确。

8.胃溃疡的好发部位是

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.胃体

E.幽门部

答案:A。胃溃疡的好发部位是胃小弯,尤其是胃小弯侧的胃角附近,故A正确。

9.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是

A.阵发性腹部绞痛

B.有气过水声和金属音

C.X线检查小肠有多个阶梯状液平

D.频繁呕吐,呕吐物为胃肠液

E.腹肌紧张,有压痛和反跳痛

答案:E。绞窄性肠梗阻由于肠管血运障碍,可出现肠坏死、穿孔等,导致腹膜炎,表现为腹肌紧张,有压痛和反跳痛,这是诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据,故E正确。

10.门静脉高压症的主要病因是

A.门静脉血栓形成

B.门静脉狭窄

C.肝硬化

D.肝静脉阻塞综合征

E.肝外门静脉阻塞

答案:C。在我国,肝硬化是门静脉高压症的主要病因,肝硬化导致肝内门静脉血流受阻,引起门静脉压力升高,故C正确。

11.肝癌最常见的转移途径是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

E.直接蔓延

答案:A。肝癌最常见的转移途径是肝内血行转移,癌细胞可侵犯门静脉分支形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,故A正确。

12.闭合性肾损伤最常见的病理类型是

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂损伤

E.肾包膜下血肿

答案:A。闭合性肾损伤最常见的病理类型是肾挫伤,损伤仅局限于部分肾实质,形成肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整,故A正确。

13.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.9~10周

答案:D。骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要4~8周,故D正确。

14.下列哪种疾病不属于特异性感染

A.破伤风

B.气性坏疽

C.结核病

D.丹毒

E.炭疽

答案:D。丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非特异性炎症,而破伤风、气性坏疽、结核病、炭疽均属于特异性感染,故D正确。

15.成人择期手术前禁食、禁水的时间是

A.禁食6小时、禁水4小时

B.禁食8小时、禁水4小时

C.禁食10小时、禁水6小时

D.禁食12小时、禁水4小时

E

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