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(必威体育精装版)发生猝死应急预案演练脚本医技
场景一:事件突发
时间:上午9时30分
地点:医院医技科室CT检查室
人物:患者李大爷、CT技师小张、护士小王、医生赵主任
CT检查室内,CT技师小张正在协助患者李大爷躺在检查床上,准备进行CT扫描。李大爷65岁,有高血压和冠心病病史。
小张:“大爷,您别紧张,躺好别动,我们马上开始检查。”
李大爷:“好的,小伙子,我知道。”
就在小张准备启动CT设备时,李大爷突然双手捂住胸口,身体抽搐了一下,随后便倒在检查床上,面色苍白,呼之不应。
小张立刻上前呼喊李大爷:“大爷!大爷!您怎么了?”同时迅速探了探李大爷的颈动脉,发现搏动消失,大声喊道:“不好,患者猝死了!”
此时,护士小王正好端着消毒用品走进检查室,看到这一幕,马上放下手中的东西。
小王:“快,我去叫医生和推抢救车!”说完便飞奔出检查室。
小张留在原地,开始对李大爷进行胸外按压,大声数着:“1、2、3……”按压频率保持在每分钟100-120次,按压深度至少5厘米。
场景二:应急响应
时间:上午9时32分
地点:CT检查室门口及检查室内
人物:护士小王、医生赵主任、护士小李、抢救车
护士小王跑到医生办公室,气喘吁吁地喊道:“赵主任,CT检查室有患者猝死了!”
赵主任一听,立刻放下手中的病历,迅速起身:“走!”同时,护士小李也推着抢救车跟着他们快速奔向CT检查室。
几人冲进检查室,赵主任迅速查看患者情况,摸了摸颈动脉,听了听心音,确认患者心跳呼吸骤停。
赵主任:“小张,继续胸外按压,不要停。小王,给患者吸氧,连接心电监护。小李,准备肾上腺素1mg静脉注射。”
小王熟练地将吸氧面罩给李大爷戴上,调节好氧流量,然后迅速连接心电监护仪。屏幕上显示出一条直线,证实了患者心脏骤停的情况。
小李迅速从抢救车上取出肾上腺素,抽吸好药物,准备进行静脉注射。
赵主任:“注意无菌操作,选择合适的静脉通路。”
小李找到李大爷的肘部静脉,严格消毒后,顺利将肾上腺素注入。
场景三:心肺复苏持续与病情评估
时间:上午9时35分
地点:CT检查室
人物:医生赵主任、护士小王、护士小李、CT技师小张
胸外按压持续进行着,小张的额头布满了汗珠,但他依然保持着稳定的按压节奏。
赵主任在一旁密切观察患者的情况,不时查看心电监护仪的数值,同时指导大家的操作。
赵主任:“按压的深度和频率要保证,动作要规范。小王,记录好抢救时间和用药情况。”
小王一边观察患者的生命体征,一边认真地在抢救记录单上记录着:“9时30分,患者突发猝死;9时32分,开始胸外按压;9时35分,肾上腺素1mg静脉注射。”
经过几分钟的心肺复苏,患者仍然没有恢复自主心跳和呼吸。
赵主任:“继续胸外按压,再给一次肾上腺素1mg静脉注射。小李,准备除颤仪。”
小李迅速再次抽吸肾上腺素进行注射,然后将除颤仪推到床边,开机并选择合适的能量。
赵主任:“充电到200J,准备除颤。大家离开床旁。”
众人迅速退到一旁,赵主任准确地将除颤电极板涂抹导电糊后,分别放在患者的胸部正确位置,大声喊道:“放电!”
除颤仪发出“砰”的一声,患者身体微微颤动了一下,但心电监护仪上仍然显示为直线。
场景四:多学科协作
时间:上午9时40分
地点:CT检查室及周边区域
人物:医生赵主任、心内科医生刘医生、护士小王、护士小李、CT技师小张
赵主任意识到情况危急,立即联系心内科医生刘医生。
赵主任:“刘医生,我们CT检查室有一位冠心病患者突发猝死,目前心肺复苏效果不佳,麻烦您赶紧过来会诊。”
刘医生:“我马上到。”
几分钟后,刘医生赶到了CT检查室。他仔细查看了患者的情况和抢救记录。
刘医生:“患者有冠心病病史,目前考虑可能是严重的心律失常导致的猝死。可以考虑使用胺碘酮。赵主任,您看呢?”
赵主任:“同意,小李,准备胺碘酮150mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注。”
小李迅速准备好药物,开始进行静脉滴注。
同时,赵主任安排护士小王联系麻醉科,准备气管插管。
小王:“麻醉科吗?我们CT检查室有患者猝死,需要你们马上过来进行气管插管。”
麻醉科医生很快赶到,熟练地进行了气管插管操作,连接好呼吸机辅助呼吸。
场景五:病情好转与后续处理
时间:上午9时50分
地点:CT检查室
人物:医生赵主任、心内科医生刘医生、护士小王、护士小李、CT技师小张
经过持续的心肺复苏、药物治疗和除颤等一系列抢救措施,心电监护仪上终于出现了波动,患者恢复了自主心跳,心率为60次/分钟,但仍然没有自主呼吸,依靠呼吸机维持。
赵主任:“好,患者恢复了心跳,这是个好迹象。继续观察生命体征,调整呼吸机参数。”
刘医生:“密切监测患者的心电图变化,防
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