急诊科急救流程管理制度​.doc

急诊科急救流程管理制度?

急诊科急救流程管理制度

一、总则

1.为规范急诊科急救流程，提高急救效率与质量，保障患者生命安全和医疗服务水平，依据医疗卫生相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

2.本制度适用于急诊科全体医护人员及参与急救工作的相关人员。

二、急救接诊流程

1.院前急救接诊

-急诊科急救电话保持24小时畅通，接听人员需在铃响3声内接听。详细询问患者病情、事发地点、联系电话等信息，准确记录并立即通知出诊团队。

-出诊团队在接到出诊指令后，需在3分钟内出发赶赴现场。出诊途中与患者或家属保持联系，给予必要的急救指导。

-到达现场后，迅速对患者进行初步评估，按照先救命后治病的原则开展现场急救处理，如心肺复苏、止血、包扎、固定等。同时，向患者或家属了解详细病史，做好病情记录。

2.院内急诊接诊

-对于自行来院或由其他医疗机构转来的急诊患者，分诊护士应立即进行快速评估，根据病情的轻重缓急将患者分诊至相应区域，如抢救区、留观区或普通诊疗区。

-对于急危重症患者，分诊护士应立即启动抢救程序，通知相关医生到位，并将患者直接送入抢救室进行抢救。在患者到达抢救室后1分钟内，医护人员应开始实施抢救措施。

三、急救评估流程

1.初始评估

-患者到达急诊科后，医护人员应在5分钟内完成初始评估，包括患者的意识、呼吸、循环、气道等生命体征及主要症状、受伤部位等，快速判断病情的严重程度。

-对于心跳呼吸骤停患者，应立即启动心肺复苏流程，按照国际心肺复苏指南进行操作。

2.详细评估

-在初始评估和急救处理的同时，医生应对患者进行详细的病史询问和体格检查，进一步明确病因和病情。必要时，申请相关辅助检查，如心电图、血常规、生化检查、影像学检查等。

-辅助检查科室应优先安排急诊患者的检查，确保在最短时间内出具检查报告。对于急危重症患者，检查科室可提供床边检查服务。

四、急救处置流程

1.制定治疗方案

-根据患者的评估结果，医生应迅速制定个性化的治疗方案。对于病情明确的患者，按照相应的临床诊疗指南进行治疗；对于病情复杂、诊断不明的患者，组织多学科会诊，共同制定治疗策略。

-治疗方案应包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等具体措施，同时做好风险评估和应急预案。

2.急救操作规范

-医护人员在实施急救操作时，必须严格遵守操作规程和无菌原则，确保操作的准确性和安全性。如进行心肺复苏时，要保证按压的深度、频率和通气的有效性；进行静脉穿刺时，要选择合适的血管，提高穿刺成功率，减少患者痛苦。

-急救过程中使用的各类医疗器械和设备，应定期进行维护、保养和校准，确保其性能良好、运行正常。如遇设备故障，应及时更换备用设备，并通知设备维修部门进行维修。

3.病情观察与记录

-在急救过程中，护士应密切观察患者的生命体征、病情变化及治疗反应，及时记录患者的病情动态、用药情况、护理措施等信息。记录内容应准确、完整、及时，字迹清晰。

-医生应根据患者的病情变化，及时调整治疗方案，并将调整情况记录在病历中。

五、转运与交接流程

1.院内转运

-患者因检查、治疗等需要在院内转运时，必须由医护人员陪同，并确保转运途中患者的安全。转运前，应对患者的病情进行评估，做好必要的急救准备，如携带便携式急救设备、药品等。

-转运过程中，要密切观察患者的生命体征和病情变化，保持呼吸道通畅，防止各种管道脱落。如遇病情变化，应立即在转运途中进行急救处理，并及时通知相关科室做好接应准备。

2.转科交接

-患者需要转至其他科室继续治疗时，急诊科医护人员应向接收科室的医护人员详细交接患者的病情、治疗经过、检查结果等信息，并填写转科交接记录单。交接双方应认真核对交接内容，确认无误后签字。

-接收科室的医护人员在接到患者后，应及时对患者进行再次评估和后续治疗。

3.转院交接

-对于需要转院治疗的患者，急诊科应在确保患者生命体征平稳的前提下，联系接收医院，并安排专人负责转运交接。转运前，向患者或家属说明转院的必要性、途中可能存在的风险等情况，取得其同意并签字。

-转院时，应携带患者的病历资料、检查报告等相关文件，向接收医院的医护人员详细介绍患者的病情和治疗情况，完成交接手续。

六、急救培训与演练流程

1.急救培训

-定期组织急诊科医护人员参加急救知识和技能培训，培训内容包括心肺复苏、创伤急救、中毒急救、急危重症的识别与处理等。培训方式可采用理论授课、操作演示、模拟演练等多种形式。

-新入职的医护人员必须在入职后1个