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临床肩膀脱臼发生习惯性脱位原因、处理及预防治疗

肩膀脱臼，医学上叫“肩关节脱位”，而经常脱臼被称为“复发性肩关节脱位”，也称“习惯性肩关节脱位”。

肩关节是上肢最大、最灵活的关节，且最容易发生脱位。在第一次脱位后，若没有得到及时、有效的治疗，如脱位后恢复时间不足或没有进行康复训练，就很容易变成习惯性肩关节脱位。

肩关节容易发生习惯性脱位

肩关节容易发生脱位与其结构有关。

肩关节主要是由关节盂和肱骨头及周围的韧带等组成的。肱骨头比关节盂大，且周围的韧带比较薄弱，如果把肩关节想象成“放在球托上的高尔夫球”，那么在受到外力冲击后，“高尔夫球”就容易脱离“球托”，从而发生关节脱位。

而肩关节第一次脱位后，如果没有及时进行复位治疗或复位后制动时间不足、合并了骨折或韧带撕裂、肩关节周围肌群薄弱等，都会导致本来就不稳定的肩关节“雪上加霜”，出现习惯性脱位。严重情况下，穿衣服或睡觉翻身都会发生脱位，非常影响生活质量。

发生肩关节脱位后处理

肩关节脱位一般发生在运动时，脱位后会出现肩部疼痛、肿胀、活动障碍和方肩畸形。

一旦出现肩关节脱位，应第一时间停止活动，可以用衣服托起肘部，避免活动受伤的肩部，然后立即前往最近的医院就诊。

因为仅凭经验或肉眼判断不能确定是否存在骨折和其他损伤，因此千万不要学小说或电视剧里的“江湖大侠”自己徒手复位！

预防和治疗习惯性肩关节脱位

首先要避免发展成习惯性肩关节脱位。在发生第一次肩关节脱位后，要及时正确复位，复位后至少限制肩关节活动4周；肩关节基本恢复以后，逐渐开始康复训练，训练肩关节周围的肌肉，增加肩关节的稳定性。

如果已经变成了习惯性肩关节脱位，那就需要进行手术治疗。目前，首选方法是微创关节镜手术修复，通过手术恢复肩关节的稳定性。手术后也需要配合康复训练，来恢复肩关节的活动度。