护理管理规章制度汇编.pdfVIP

护理管理规章制度汇编

查对制度

护士行为规范

护理会议制度

护理人员造假制度

在职护士继续教育制度

护理人员岗前教育培训制度

护理“基”考核制度

护理业务学习制度

护理查房制度

患者入院、出院、转科制度

健康教育制度

饮食管理制度

病区探视制度

住院患者外出管理制度

住院病历管理制度

护理文书书写质量监控制度

执行医嘱制度

分级护理制度

交接班制度

抢救工作制度

物品、药品、器械管理制度

输液反应处理制度

医嘱查对制度

输血查对制度

手术查对制度

操作查对制度

手术通知制度

手术室参观制度

术前宣教制度

手术室接送病人制度

手术室留送标本规则

手术室清洁制度

手术室消毒隔离制度

手术室听班制度

手术室交接班制度

手术室统计制度

手术室物品保管制度

手术室安全制度

手术室访视制度

手术室差错事故防范制度

手术室业务学习制度

手术室院感监测制度

手术室上报制度

护理质量管理制度

重要护理操作告知制度

毒麻药品管理制度

护理差错、事故定性标准

护理差错事故登记报告制度

护理差错处理意见

护理差错事故防范预案

手术室安全管理制度

门急诊安全管理制度

急诊安全管理制度

注射室安全管理制度

护理部工作制度

病房护理管理制度

门诊拉理工作制度

注射室工作制度

治疗室工作制度

换药室工作制度

手术室工作制度

供应室质量检测制度

供应室下收下送制度

查对制度

1、医嘱查对制度

（1）处理医嘱后，应做到班班查，处理医嘱及查对者须签全名。

2（）临时医嘱记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清楚后方可执行。

3（）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，并请医师核对药物，

无误后方可进行，保留用过的空安甑，经两人核对后再丢弃。

4（）整理医嘱单后，必须经第二人核对。护士长每周总查对医嘱一次。

2、服药、注射、输液查对制度

（1）服药、注射、输液前必须严格执行查七对制度。

查：操作前、操作中、操作后查

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

2（）备药前检杳药品质量，注意水剂、片剂有无变质，安甑针剂有无裂痕，有

效期与批号。如不符合要求与标签不清，不得使用。

3（）摆药后必须第二人查对后方可执行。

4（）易致过敏药物，用药前应询问有无过敏史。使用毒、麻、剧毒药时要经过

反复查对，用后保留安甑。用多种药物时注意配伍禁忌。

5（）发药与注射时，如病人发出疑问，应及时查清方可执行。

3、输血查对制

（1）查采血日期、血液是否有血块或溶血，并查血袋有无裂隙。

2（）查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，交

叉配血报告有无凝集。

3（）查病人的床号、姓名、住院号、血型。

4（）输血前交叉配血报告二人核对无误后方可执行，输血时注意观察，保证安

全。

5（）输血完毕，应保留血袋24小时，以备必要时送验。

附件:

检验科医疗质量考核评分表

标准：扣分

质量项目指标

得分理由

1.标本采集、保管规范。6

2.试剂、量具、仪器准确8

3.室内质控形成制并有记录，质控符合标准。9

4.参加市内室间质量评定。6

5.各项检验分类登记齐全。