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护理工作计划

护理工作计划1

泄泻病因不外乎外感和内伤两个方面c外感以风寒湿热内犯

肠胃较为见，内伤则有饮食所伤、肝脾不和、脾胃虚弱以及肾

阳虚衰等。治疗泄泻的同时进行饮食、情志等护理，会使病程缩

短，疗效提高。总结如下：

一、一般护理：保持病室空气新鲜、阳光充足、通风良好。如

系传染病应严格执行消化道隔离或床边隔离，以防止交叉感染。

急性期应卧床休息。注意保暖，按摩腹部，避免压迫和其他增高

腹压的机械性刺激。恢复期和慢性期可以适当活动，但应注意劳

逸结合。

二、情志护理：加强心理疏导，俣持心情舒畅。

三、病情观察：观察泻下物的颜色、气味、形态、量、混入

物，以及排便次数、时间和进食关系。以辨泄泻的寒、热、虚、

实。若大便清稀甚至呈水样，腹痛肠鸣为感受寒湿，粪便黄褐而

臭，泻下急迫为感受湿热，暑湿泻下如败卵、泄后痛减为食滞肠

胃，泄泻以情绪波动时加重为肝气犯胃，黎明前泄泻为肾阳虚衰，

泻下水谷不化为脾胃虚弱。观察并且记录体温、舌苔、脉象、神

志的变化，有无口渴、口唇黏膜干燥、皮肤弹性下降、尿量减少

等脱水症状，有无肌肉软弱无力、腹胀、肠麻痹、心律不齐等低

血钾表现，一旦出现及时报告医生，弃且采取积极措施。

四、饮食调护：饮食以清淡、少油、容易消化流质或半流质

为宜。宜食菜汤、果汁、热、焦米汤。生冷、多纤维、不容易消

化等食物大量摄取可以造成机械性刺激，故应忌食。应避免食生

冷、甜腻,、含碳酸的产气饮料。

五、给药护理：中药汤剂一般温服。

六、辩证施护：

(1)寒湿泄泻证侯为泄泻清稀，甚至如水样，来势较急，肠

鸣腹痛，纳呆脱闷，或伴恶寒发热，头身疼痛，舌苔薄白，脉濡

缓。选着香正气散加减以芳香化湿，解表散寒，适宜饭前热服。

寒重可用理中汤，腹痛可按揉腹部或推磨气海、关元、长强穴，

或用热水热敷腹部。饮食适宜温热清淡，忌食肥厚、生冷、油腻

食品。

(2)湿热泄泻证药物选葛根以清利湿热，适宜饭前凉服。可

推磨中脱、天怩、气海、脾俞、足三里穴。饮食适宜清淡爽口，多

给予水果汁或以瓜果煎汤饮，忌食辛辣、油腻、烟酒等助热生湿

之品。

(3)食滞泄泻证药物选保和丸以化积导滞，适宜促后服。推

磨上皖、中脱、天躯、气海、关元等穴位。饮食根据病情给予细软

或半流质饮食，少量多餐；泄泻重者，控制饮食。忌生冷，肥肝厚

腻食品。

4（）肝气乘脾证选痛泻要方以和中止泻，适宜饭后温服。腹

痛时可指导患者推磨中脱、天躯、气海、关元穴等。饮食适宜素

食，清淡，少食多餐，常吃萝卜、菠菜、番茄、山药、冬瓜、柑橘

等以疏肝理气，忌食辛辣、煎炸、油腻肥厚、烟酒等助湿困脾生

热之品。

5（）脾胃虚弱证选参苓白术散加减以健脾止泻，适宜空腹热

服。可顺时针按摩中脱、天惬、气海、关亓等穴，按揉脾俞、谓

俞、大肠俞、长强、足三里、脾俞穴至温热。饮食有节，定时定

量，少量多餐，选富有营养，易于消化食物，常食黄黄或以莲

子山药扁豆大枣菽仁，以健脾益气。忌生冷、肥甘、煎炸等伤

脾碍胃之品。

6（）肾阳虚衰选四神丸加味以温肝健脾，固涩止，适宜空

腹热服。可顺时针按摩中脱