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护理质量管理_*（一）护理质量评价对象护理项目：如特护、一级护理质量、护理技术操作合格率等病人满意度、护理人员满意度医院护理质量管理体系护理质量管理_*（二）护理质量评价指标评价指标工作质量指标工作效率指标质量优先，兼顾效率护理质量管理_*（三）护理质量评价方式按评价时间内容定期评价不定期评价护理质量管理_*专题对口定期评价，对某个专题项目进行检查，时间根据任务而定。综合性全面定期评价，按月、季度或半年、一年进行。定期评价随时进行检查评价。不定期评价护理质量管理_*自我评价同事评价服务对象评价医院外部评价上级评价根据评价主体护理质量管理_*护理质量评价要素质量评价环节质量评价终末质量评价（四）护理质量评价内容护理质量管理_*1、要素质量评价是对构成护理服务要素质量基本内容的各个方面进行的评价。具体内容包括：－环境达标10个字。－人员数量、质量符合标准。－器械、设备是否齐全、功能完好。－各项规章制度和标准是否齐全。－病房结构、图表表格是否完整。护理质量管理_*要素质量评价的方法？课堂讨论护理质量管理_*现场检查考核问卷调查查阅资料等要素质量评价的方法：护理质量管理_*2、环节质量评价执行医嘱情况。病情观察及治疗结果反应观测。病人管理：是否以病人为中心。各种文书书写情况。与后勤、医技部门的协作关系。应用护理程序步骤和技巧。心理护理、健康教育开展的数量和质量。对护理过程的评价。包括：护理质量管理_*环节质量评价的主要方法为：现场检查四级三级二级一级院级综合质量评价科级总护士长评价病区护士长、护士评价护士自我评价护理质量管理_*3、终末质量评价终末评价是对护理服务的最终结果的评价。例如，病人压疮发生率、事故发生次数、静脉穿刺成功率、满意度。一般通过问卷调查、护理查访来进行评价。护理质量管理_*一般采用三者相结合的综合评价方法。要素质量评价－统筹质量控制全局终末质量评价－质量反馈，纠正偏差环节质量评价－落实标准护理质量管理_*（五）护理质量评价结果的分析调查表因果图—列举所有原因排列图—找主要影响因素直方图—寻找变化规律，预测质量控制图——监督质量稳定性护理质量管理_*1.调查表法

是用于系统地收集、整理分析数据的统计表。通常有检查表、数据表和统计分析表等。“住院病人对护士工作满意度调查表”为检查表；表1为统计分析表。护理质量管理_*表12004年第一季度住院患者对护理工作不满意项目不合格项目频数频率％累计频率基础护理不落实4850.5350.53健康教育不到位2829.4780.00病房环境卫生差1010.5390.53护士穿刺技术差44.2194.74护士服务态度差33.1697.90其他22.10100.00合计95100.00护理质量管理_*是分析和表示某一结果（或现象）与其原因之间关系的一种工具。因果图又称鱼骨图，包括“原因”和“结果”两个部分，原因分大原因、中原因、小原因。2.因果图法******护理质量管理_*

护理质量与安全管理

ManagementofNursingQuality护理质量管理_*目标和要求掌握：护理质量管理的基本方法；护理质量缺陷管理；护理质量评价的内容。熟悉：护理质量评价结果的分析。护理质量管理_*本章内容§1质量管理概述质量管理相关概念质量观演变质量管理过程§2护理质量管理基本任务、基本原则管理标准基本方法护理质量缺陷管理持续质量评价与改进护理质量管理_*一、护理质量管理的基本方法PDCA循环护理质量管理_*PDCA循环由戴明（Deming）于20世纪50年代提出。PDCACycle是质量管理的核心思想，是计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和处理（Action）四个阶段循环上升的过程。Deming?-戴明戴明环护理质量管理_*PDAC1找问题2找原因3确定目标4改进计划5实施6检查7巩固成果8处理遗留问题（一）PDCA循环的基本程序四个阶段八大步骤护理质量管理_*1.计划阶段（P）：包括4个步骤：（1）提出问题，收集资料；（2）分析问题产生的原因，并找出主要原因；（3）根据收集的资料分析结果，确定管理目标；（4）根据管理目标，提出改