必威体育精装版30T-MRI在(内耳)梅尼埃病诊断中的应用课件PPT.pptVIP

3.0T-MRI在(内耳)梅尼埃病诊断中的应用;概述;耳部解剖;MRI检查前准备;鼓室内对比剂可经圆窗（蜗窗）膜扩散进入内耳外淋巴间隙，但具体扩散机制尚不明确，目前较公认的2条途径分别为：

通过耳蜗侧壁和螺旋韧带的辐流扩散；

通过蜗孔的纵流扩散。;MRI检查方法;内耳水成像;内耳水成像;耳蜗、前庭和(或)半规管的外淋巴间隙内可见明显的对比剂钆增强显影，呈高信号。;耳蜗层面（底圈）;梅尼埃病的主要病理改变;梅尼埃病的MR表现;患者，女，60岁，左侧梅尼埃病。a：双侧内耳3D-FLAIR图像；b：双侧内耳3D—Balanced—FFE图像。图a右侧鼓阶(长箭头)和前庭阶(短箭头)显影宽度与图b相应总淋巴宽度相比未见明显变化；左侧鼓阶(长箭头)显示欠清，显影宽度与相应总淋巴宽度相比明显变细。;左侧梅尼埃病患者双侧内耳MRI。

图1显示耳蜗底转最佳层面的3D-BalanceFFE图像，鼓阶(箭)和前庭阶(箭头)之间的低信号区为骨螺旋板；

图2与图1相同层面的3D—FLAIR图像，右侧鼓阶(箭)和右侧前庭阶(箭头)均显示清晰，且宽度与图1骨螺旋板下方和上方总淋巴宽度相比未见明显变。;图3显示前庭最佳层面的3D一BalanceFFE图像；

图4为与图3相同层面的3D-FIAIR图像，图4显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半规管外淋巴间隙内，呈信号增强区，左侧前庭外淋巴间隙显影范围(箭)较右侧(箭头)明显变小，显示较差;图5、6：右侧梅尼埃病患者双侧内耳3D-FLAIR图像，显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半规管外淋巴间隙内，呈信号增强区：

图5双侧耳蜗底转鼓阶及前庭显影较好

图6右侧前庭外淋巴间隙显影范围较左侧变小，其内可见扩张的内淋巴间隙(箭)，呈低信号区。;图7，8左侧梅尼埃病患者双侧内耳3D-FIAIR图像，显示对比剂分布于耳蜗、前庭和半舰管外淋巴间隙内，呈信号增强区。

图7示左侧耳蜗外淋巴间隙明显变细，其间可见扩张的内淋巴间隙(箭)，呈不规则形低信号暗区。

图8示左侧前庭外淋巴间隙显影范围(箭)较右侧(箭头)明显变小，显示较差。;左侧梅尼埃病患者;本院病例

（2）;本院病例

（3）;小结;谢谢;普通高中课程实施现状调查

与

新课程的实验与推进策略;普通高中课程实施现状调查;学生终身发展最重要的基本素质;校长、教师认为在学生身上实际体现得较好的课程目标;学生认为学校教育实际关注的目标;学生对学科课程的具体感受;对高中课程

内容容量的看法;学生最喜欢的课堂教学方式;关于学生作业的调查;公众对学生作息时间的反馈;学生及社会公众对考试成绩的看法;新课程的实验与推进策略;教育部拟于2004年在部分省市开展普通高中新课程实验；

由于高中课程改革与高校招生关系密切，现行的高校招生名额是以省为单位统筹协调的。根据部分省市教育厅局长的建议，由省级教育行政部门提出本省高中新课程的实验推进方案，报教育部核准后组织实施。;今年年初将颁布高中新课程方案和各学科课程标准（实验稿）；

2003年教育部将组织编写高中教材；

2003年—2004年暑期，在首批实验区域省级教育部门共同开展新课程研修活动，筹备实验工作；

2004年9月正式开始实验。