髋关节置换术后康复课件.pptVIP

髋关节置换术后康复

;前言;概念;

一、术后至出院前的康复

（一）术后早期康复程序

;2．术后当天晚上，患肢下加垫，将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展；患肢也可穿矫形防外旋鞋，但要防止压伤;3．术后第一天，撤除下肢软垫，伸直患肢防止髋屈曲畸形。

4．术后48小时拔引流管。

全髋置换病人睡姿

;5．拔除引流管后经X片示假体位置无变化，可开始髋、膝关节屈曲由被动活动（CPM机）向主动辅助活动，到完全主动活动过渡。;;（二）第四天-第七天治疗方案;;注意：避免髋关节内收、内旋;（三）术后一周开始的康复;病人翻身正确姿势：伸直术侧髋关节，双腿间夹一软枕，保持外展旋转中立位，伸直同侧上肢，手掌垫在大粗隆后面，向健侧翻身，防患肢外旋。;２．坐位练习

坐的时间不宜长，每天4-6次，每次20分钟。坐位是髋关节最容易出现脱位的体位。如果术中关节稳定性欠佳，应放弃坐位练习。

坐下之前做好准备，有靠背和扶手的椅子，加坐垫，倒退，看好位置，双手扶稳，缓缓坐下。

屈髋不能超过90度，要坐较高的椅子.

;;３．如何下地

术后3天至一周，使用的是骨水泥固定型假体，又是初次髋关节置换术，术中也没有植骨、骨折等情况，病人在术后一周即可以下地进行康复练习。

多孔表面骨长入型假体，则至少在术后６周才能开始步行练习。有大粗隆截骨、术中股骨骨折的病人，行走练习更应根据X线片情况，推迟到术后至少２月。;;将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体;健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立;4、如何站立练习

;屈髋练习，抬高患肢，放在矮凳子上，上身用力前倾;5、如何用步行器迈步行走

;6、如何上下楼梯

;7、如何用双拐迈步行走

;NO！！！;出现下例情况应及时就诊：;;谢谢聆听！