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输血技术;内容
一、依法行医
二、严格按输血护理技术操作程序执行
三、掌握各种输血不良反应处理方式
;二、临床用血流程
;护士在输血前应充分掌握病人的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病病史、有无休克和肝肾衰歇等),输血的目的、输注血液类型等,有助于在输血前安排输注的顺序、速度和时间,预计输血中可能发生的潜在危险。同时向患者进行输血前心理护理,消除患者恐惧心理。;根据医嘱、输血申请单,由两名护士核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(含Rh因子)、肝功能,并至病人床边与患者核实配血管上的条码信息无误后方可抽取配型血标本。
护士抽取血标本后,两名护士分别在输血申请单上签全名。有2个以上患者需同时配血时,应做到一次配血一人一单一管。
专人负责将配型血标本和输血申请单送交输血科。;输血标本管理
1、医生漏开输血前检测医嘱,检测未做
2、医生血型、感染性疾病筛查;复定血型、血交叉、抗体筛查医嘱同时开
3、护士所有血标本同一时间采集
4、护士采血时未双人去采血、未双人核对。
5、标本必须电脑上签发后再配送
(3月份输血考核项目:100%签收签收)
6、急诊输血等服务中心配送人员送样,耽搁时间,个人建议由医务人员配送。;患者血型鉴定单由两名护士认真核对(姓名、床号、住院号、血型),血型告知患者或其家属,病房护士在术前准备中要检查核对血型鉴定单。手术室护士除常规核对外,术前还必须与患者核对血型。
由护士到输血科与发血者共同查对病室/门急诊、床号、住院号、患者姓名、性别、年龄、血型(含Rh因子)、交叉配血试验结果、血袋编号、血液种类、血量、血液有效期,以及血的外观等,信息无误后双方共同在临床交叉配血记录单上签全名。;输护管理;血液一旦从输血科发出,不得退回输血科。
凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出或接收:标签破损、字迹不清;血袋有破损、漏血;血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或灰暗色;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上???现溶血;红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。;;输血注意事项;输血完毕;一、过敏反应;二、溶血反应;三、发热反应;输血不良反应上报
;谢谢聆听!
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