输血不良反应及处理培训课件.pptxVIP

输血不良反应及处理;感染性疾病类：

;感染性疾病类：

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;感染性疾病类：;输血非感染性反应类：

;输血非感染性反应类：;输血非感染性反应类：;输血非感染性反应类：;输血不良反应处理总原则;输血不良反应处理;输血不良反应处理;输血不良反应处理;输血不良反应处理;第三十三条

疑似发生输血不良反应时，应当立即处理：

（一）暂停输血，使用0.9％氯化钠注射液维持静脉通路；

（二）核对患者身份、发血记录单和血袋标签等；

（三）立即通知值班医师，及时检查、治疗和抢救，联系输血科或血库调查输血不良反应原因并记录。

（四）明确原因后再决定继续或终止输血。

（五）决定终止输血的，必要时将血袋及剩余血液成分连同输血器送输血科或血库进行相关调查及原因分析。;第三疑为急性溶血性或细菌污染性输血不良反应时，执行输血的医护人员应当立即终止输血，及时报告上级医师，联系输血科或血库以获得指导和帮助。

在积极治疗抢救的同时做以下核对、检查和处理：

（一）核对患者身份、发血记录单和血袋标签，检查血液成分外观；

（二）核对患者及献血者ABO血型、RhD血型。对输血前患者血液标本、献血者血液标本、新采集的患者血液标本和血袋中血液，重新检测ABO血型、RhD血型、抗体筛查及交叉配血检测；

（三）立即采集患者血液，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量、血清胆红素含量、网织红细胞和直接抗人球蛋白试验和抗体筛查试验，如果发现不规则抗体，应当做进一步鉴定；

（四）尽快检测血常规、肝肾功能、尿常规及尿血红蛋白；

（五）必要时在溶血反应发生后5-7小时重复检测血清胆红素含量；

（六）如果怀疑细菌污染性输血反应，应对患者外周血和血袋中血液做细菌涂片检查和培养；

;谢谢！