三基练习-儿科学-小儿外科学(一)+答案+完整解析.pdfVIP

三基练习-儿科学-小儿外科学（一）+答案+完整解析

1、女孩，4岁，烧伤总面积70％，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医

院治疗，当地卫生院在做医疗处理时应首先考虑

A、请创后包扎创面转送

B、准备饮料路上服用

C、联系运输工具，尽快转院

D、建立可靠输液途径，准备输液

E、肌内注射镇痛药

解析：急诊处理方案方法中，在脱离致伤源、呼吸道通畅、无其他致命的重症

合并伤时应立即建立可靠的较大的静脉通路，根据当地卫生院的条件可采取双

液路的建立或大静脉切开补液。

正确答案:D

2、无其他合并伤的大面积烧伤患者早斯发生的休克，多为

A、神经源性休克

B、心源性休哀

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感性休克

解析：大面积烧伤早期通过创面大量渗出引起血浆成分的丟失和全血细胞的破

坏，会引起低血容量性休克。

正确答案:C

3、下述哪项不是深Ⅱ°烧伤的特点

A、创面可有或无水疱

B、创面痛觉迟钝

C、有时可见树枝状栓塞血管

D、如无感染，3～4周可愈合

E、愈合后多留有增生性瘢痕

正确答案:C

4、下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型

A、坏疽型

B、肉芽肿型

C、脓肿型

D、蜂窝织炎型

E、坏死型

解析：新生儿皮下坏疽根据临床表现不同可分为四型∶坏疸型、脓肿型、蜂窝

织炎型、坏死型。

正确答案:B

5、新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应采取下列哪一项治疗措施

A、多次输全血或血浆

B、外敷如意金黄散

C、高锰酸钾溶液清洗

D、做多个放射状小切口引流

E、支持疗法

解析：新生儿皮下坏疽早期应用支持治疗，少量多次输全血或血浆，皮肤仅有

轻度红肿，可用如意金黄散外敷。当皮肤出现暗红及有“漂浮感”时，应立即做

多个放射状小切口，切开引流。

正确答案:D

6、新生儿皮下坏疽属于何种病理反应:

A、强应性反应

B、正应性反应

C、弱应性反应

D、无能性反应

E、特殊反应

解析：小儿软组织感染的病理反应分为正应性反应和变应性反应两类，变应性

反应又分为强应性反应、弱应性反应、无能性反应。新生儿皮下坏疽是小儿特

有的软组织感染，其病理表现为弱应性反应，故应选择C。

正确答案:C

7、新生儿细胞外液占体重的:

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

解析：此题考核对小儿体液代谢特点的认识。小儿体液代谢具有其特点，年龄

不同其体液量不同，年龄越小，体液占体重的比例越大。新生儿细胞外液占体

重的50%，故应选择

正确答案:D

8、严重烧伤引起的第一位死因是

A、休克

B、急性呼吸衰竭

C、急牲肾功能衰竭

D、败血症

E、水、电解质、酸碱平衡紊乱

解析：烧伤创面组织有大量细菌侵入，细菌侵入血液，释放大量毒素，成为死

亡第一原因。

正确答案:D

9、个体重20kg的儿童，6岁，烧伤总面积为60％，伤后第一个8小时所需补

充的液体量是

A、2000ml

B、3400ml

C、3200ml

D、1200ml

E、2800ml

解析：按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体、胶体各1ml的需要量，加

上6岁的患儿每公斤体重生理需要量80～100ml，则不难计算。

正确答案:A

10、婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于

A、成骨细胞有不充分的胶原形成

B、骨骺软骨细胞过度分泌基质

C、骨样组织和软骨的钙化不足

D、在骨骺线处碱性磷酸酶减少

E、肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进

解析：婴儿缺乏维生素D，矿物质不能沉积在长骨生长板软骨细胞的线粒体

内，软骨基质不能钙化。

正确答案:C

11、儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”是调节人体体温的一项重要措

施，此年龄的失水量为

A、2.0～2.5ml/(kg?h)

B、1.0～1.6ml/(kg?h)

C、0.8～1.0ml/(kg?h)

D、0.6～a7ml/(kg?h)

E、0.5～0.6ml/(kg?h)

解析：每天人体产生热量的1/4左右是通过皮肤和肺蒸发水分而丧失，不显性

失水量一般比较恒定，但易受外界多种因素影响。

正确答案:E

12、小儿烧伤猶节液体的临床指标要求尿量不少于

A、婴幼儿10ml/h，儿童15ml/h

B、婴幼儿5ml/h，儿童8ml/h

C、婴幼儿20ml/h，儿童25ml/h

D、婴幼儿15ml/h，儿童20ml/h

E、婴