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********医院检验科实验室生物安全

风险评估报告

依据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》、《微生物

和生物医学实验室生物安全通用准则》、《医疗废物管理条例》，2015年3月，按照检验

科制定《风险评估和风险控制程序》[YX-BS-011]，由医院生物

安全委员会主持，检验科生物安全管理小组参与，对检验科生物安全作风险评估，形成报

告如下：

一、生物因子已知或未知的特性评估

国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或群体的危害程度，将病原微生物分

为四类，其中一类和二类统称高致病病原微生物。

我院检验科属二级生物安全实验室，不得从事致病病原微生物的检测工作，但在临

床工作中，必须将强调高致病病原微生物的监测，发现可疑高致病病原微生物，必须采

取积极措施，及时报告。

1、我院潜在的一类和二类病原微生物评估：

炭疽芽抱杆菌、布鲁氏菌、鼻疽伯克菌、结核分枝杆菌、霍乱弧菌、鼠疫耶尔森菌等。

对上述高致病性生物因子的种类、来源、传染性、传播途径、易感性、潜伏期、剂

量-效应（反应）关系、致病性（包括急性与远期效应）、变异性、在环境中的稳定性、

与其他生物和环境的交互作用、相关实验数据、流行病学资料、预防和治疗方案，做全面

的了解，引领全科职工共同学习掌握。

2、防控措施：

2.1立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。

2.2立即分别报告医院感控科、卫生局和市疾病预防控制中心。

2.3对实验室进行全面消毒，包括工作台面、地面、仪器表面、空气等。

2.4接触人员更换个人防护用品，并对用品进行消毒。

2.5感控科收集病人相关信息资料，对病人实施隔离，协助市疾病预防控制中心进行流行

病学调查

2.6对接触者进行严密的健康监护。

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二、实验室常规活动和非常规活动过程中的风险评估

（包括所有进入工作场所的人员和可能涉及的人员的活动）

1、风险评估：我院检验科属二级生物安全实验室，实验室布局分为清洁区、半污染区和

污染区，由于三区划分不是太明显，实验室进出人员存在污染和感染的风险。具体可能体

现在：病原微生物的带入和带出，标本的污染，意外事件的发生（如跌倒、划伤等）。

2防控措施：

2.1本科室工作人员

2.1.1进入实验室的本科工作人员，在缓冲间穿戴好工作服、工作冒、手套等

个人防护用具后方能进行实验室工作。

2.1.2任何原因需要离开实验室，必须洗手（七步法）脱去个人防护用品，在此洗手方能

离开实验室。

2.2其他医务人员

2.2.1运送样本护工将样本送至各班组的样本接收处，核对验收后方可离开，不

得在实验室中随意行走。

2.2.2医护人员到实验室查询结果、业务咨询等，本科工作人员引导至相应的位置，结束

后建议手部清洁后离开实验室。

2.3病人或病人家属尽量让其在实验室外等候，不得已时由本科职工引导致指定位置，结

束后建议手部清洁后离开。

2.4特殊人群孕妇、儿童及免疫缺陷等人群不得进入实验室。

除实验室工作人员外的任何人员需进入实验室，工作人员必须告知实验室具有潜

在的生物危害因素，请遵守实验室的规定和工作人员的指导。

三、实验室设施、设备等相关的风险评估：

1风险评估：安全保卫风险，实验室“五防”（防火、防爆、防盗、防事故、防泄漏）

风险，大型精密贵重仪器设备使用安全风险，高致病性微生物泄漏风险、普通样本泄漏

或损毁风险等。

2、防控措施：

2.1实验室工作人员必须牢固树立安全保卫意识，做好“五防”（防火、防爆、防盗、防

事故、防泄漏）工作，保证实验室安全和检验工作顺利进行。

2.2凡进入实验室者，必须遵守生物安全管理制度及其他管理制度。

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