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耿马县人民医院检验科核酸实验室新冠

核酸检测实验活动风险评估报告

我院为2019-nCoV的定点收治医疗单位，根据临床诊治需求，我

科室开展新型冠状病毒疑似或确诊患者的核酸检测，为确保人员、实

验室以及标本的生物安全，对实验室检测新型冠状病毒肺炎疑似或确

诊患者标本的相关实验室活动过程进行生物安全风险评估。

一：病原学特点

新型冠状病毒是β属冠状病毒，有包膜，其颗粒呈圆形或椭圆形，

直径60~140nm60~140nm，为线性单股正链的RNA病毒。目前已获得该病毒的

全基因序列和电镜照片。新型冠状病毒对紫外线和热敏感，56℃30

min，乙醚75%乙醇，含氯消毒剂，过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均将其

有效灭活。

二：健康危害

传染源：目前传染源主要来自新型冠状病毒肺炎患者，无症状感

染者也可能成为传染源。在临床实验室传染源可能为新型冠状病毒肺

炎患者的鼻咽拭子、痰液、肺泡灌洗液、血液、尿液、粪便等各类标

本。

传播途径：经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，在

相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在气溶胶传

播的可能，消化道等传播途径尚待明确。实验室人员接触感染者的

各类标本及操作过程中造成的气溶胶有可能是实验室感染的主要传

播途径。

三：实验室危害

标本：来自发热门诊、病房所有涉及新型冠状病毒感染的肺炎疑

似病例、确诊病例患者的鼻咽拭子、血液、痰液、尿液、粪便、肺泡

灌洗液等标本。

检测：包括在检测前、中、后的操作过程中产生气溶胶而引起实

验室相关感染，还可以通过皮肤、开放性伤口以及黏膜接触感染。

四：预防措施

包括：采集、包装、交接、运输、离心、操作、保存、高压、销

毁等环节。防护措施：①新型冠状病毒毒株或其他潜在感染性生物

材料的国内运输包装应符合《可感染人类的高致病性病原微生物菌

（毒）种或标本运输管理规定》，属于A类，对应的联合国编号为

UN2814，包装具有3层包装系统，符合防水、防破损、防外泄、耐

高温、耐高压的要求，并应当印有卫生部规定的生物危险标签、标识、

运输登记表、警告用语和提示用语②接取标本时应用专用的密封转

运箱，专人运输，运送和接收人员逐一核对标本信息，双方做好交接

记录。③标本离心时，采用密闭的离心机或戴盖离心杯，离心后静

置15min15min，戴盖离心杯应在生物安柜内打开。④在检测后进行实验

室内的消毒和用品的高压处理工作，并做好登记。

五：实验过程风险识别和风险控制五：实验过程风险识别和风险控制

实验活风险因子风险发生风险针对性的预防措施预防后残

动的可能性留的风险

核酸采样标本使用具有3层包装（主容器、

辅助容器、外标签），所有的标本置于耐冷冻

包装溢撒小的标本采集管内且拧紧管盖，管外注明标本低

编号、种类、姓名及采样日期。置于标本

转运箱，保持直立。转运箱封闭前，用75%

的乙醇喷雾消毒。

采集后包装好的所有样本由核酸标本转运

员，专人专车送到检验科，接收人员核对信

交接溢撒、丢失小息、登记并检查标本的密闭性。接收完毕用低

75%的乙醇喷雾消毒后再放入生物安全柜处

理。