医学人类学的临床意义.pptVIP

三、医学人类学的研究方法参与观察和深度访谈是学科的经典研究方法。人类学调查强调参与观察（participantobservation）。参与观察需要研究者融入当地的文化中，其先决条件是在一个地方长期住下去，至少要一年时间，要求调查者学习当地的语言和观察被调查者们的行为和生活模式，参与当地人的生活，像一个“尽量合格的当地人”。长时间地居住在当地有助于研究者内化被研究者的基本信仰、认识，和思想。*深度访谈深度访谈也叫无结构访谈（unstructuredinterview），它是指有一个访谈的主题或范围，由访谈员与被访者围绕这个主题或范围进行比较自由的交谈。类型：个人深度访谈/小组访谈访谈对象：1.关键报道人（信息广泛、研究论题、当地文化）2.个案（目标人群）。医学人类学的临床意义主要内容一、医学人类学是什么二、医学人类学的理论基础三、医学人类学的研究方法四、医学人类学与临床医学一、什么是医学人类学（一）人类学是什么人类学：全面研究人及其文化的学科。（二）医学人类学用人类学的观点和方法,从生物学和社会文化的角度出发,研究人类的疾病和保健问题,以及这些问题与生物因素和社会文化因素的相互关系的一门学科。医学人类学把疾病看成是处于文化背景和社会控制的网络之中，并由此向传统生物医学模式挑战。主要研究内容医学人类学的研究内容与学术流派；医学人类学对“身体”、“生命”、“疾病”、“死亡”等重要概念的解读；从人类学的角度对医学知识（尤其是民间医学知识体系）及医学科技，进而对自然/文化，正常/异常进行重新认识和思考；文化在日常诊疗实践中的意义与功能；个体性疾痛经验的社会意义；医学人类学实践以及对当代医学的反思；对于“社会医药化”的人类学剖析与诊断；田野研究的“生物-文化”模式与流行病预防实践；医学人文与医学伦理等。二、医学人类学的关键概念和理论基础（一）医学人类学的关键概念1、经典的文化概念：爱德华·泰勒：—文化是一个复合的整体，包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗以及作为一个社会成员的人所习得的其他一切能力和习惯。克利福德·格尔茨:—认为人是悬挂在他们自己所编织的意义之网中的动物。在他看来，文化就是这些意义之网。。格尔兹最重要的理论贡献：提出文化不仅是人们头脑中的观念，而且是公共象征体系的具体表现，象征通过人们的世界观、价值取向、道德气质在社会成员之间交流，代代相传。坚持从“行动者”的主观角度去看待文化，但不是钻入别人的脑袋里去理解，而是从他们所处的文化情景中去理解。2、族群、民族与种族族群（ethnicgroup）、民族(nation)与种族(race)——共同的名称、共同的祖先、共同的历史记忆、共同的文化。3、“疾病”(Disease)与“疾痛”(Illness)医生，你只是观察，而我却在体验！——图姆斯文明校园倡议书图姆斯认为，“与其说疾病代表我们之间一个共有的事实，还不如说代表着两种具有截然不同性质的现实——它对一方的重要性和特别的意义有别于另一方。”——《病患的意义：医生和病人不同观点的现象学探讨》医生和患者对疾病的不同体验科学的概念化基于身心体验一个是医生的世界，一个是病人的世界；一个是被观察、记录的世界，一个是被体验、叙述的世界；一个是寻找病因与病理指标的客观世界，一个是诉说心理与社会性痛苦经历的主观世界。——《疾痛的故事———苦难、治愈与人的境况》凯博文（ArthurKleinman）3、身体与躯体化身心二元？身心一体？医生和患者对身体的不同理解我就是我的身体！是一个由细胞、组织和器官组成的集合体。米歇尔·福柯（MichelFoucault，1926年10月15日－1984年6月25日），法国哲学家、社会思想家和历史学家。主要成就最多人引述的人文科学学者。代表作品《疯癫与文明》、《性史》、《规训与惩罚》、《临床医学的诞生》。福柯主要从历史发展的维度，关注知识与权力的关系——权力怎样通过话语权表现出来，并配合各种规训的手段将权力渗透到社会的各个细节中去，比如监狱制度、性问题等。躯体化——个体与社会苦痛通过一种生理疾病的习惯用语表达出来，并在此基础上形成的一种求医模式。*

4、生命人的生命可分为：生物学生命（humanbiologicallife）社会学生命（1）人的自我意识的产生（2）人