实验室个人防护.pptVIP

关于实验室个人防护第1页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三病原体及其使用实验室分级危险群等级生物安全等级实验室类型实验室操作规范安全设备11基础教学、研究优良微生物学技术无，开放式工作台22初级卫生服务、诊断服务、研究优良微生物学技术加上防护衣、生物危害标志开放式工作台加上防止气雾外流之生物安全柜33特殊诊断服务、研究同第2等级加上特殊防护衣、进入管制及定向气流生物安全柜及（或）其他所有实验室工作所需要之基本防护装备44具危险性之病原体同第3等级加上气密门、出口淋浴及废弃物之特殊处理Ⅲ级生物安全柜或Ⅱ级生物安全柜并穿着正压防护衣、双门高压蒸气灭菌器（穿墙式）及经过滤之空气第2页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三分类基准(病原微生物危害性)等级说明例子第一级危险群(RG1)微生物与人类健康成人之疾病无关BacillussubtilisEscherichiacoli-K12adeno-associatedvirusType1-4第二级危险群(RG2)微生物在人类所引起的疾病很少是严重的，而且通常有预防及治疗的方法MeaslesvirusSalmonellaeToxoplasmaspp.HepatitisBvirus第三级危险群(RG3)微生物在人类可以引起严重或致死的疾病，可能有预防及治疗之方法M.tuberculosisSARS-associatedCoronavirusesHantaanvirus第四级危险群(RG4)微生物在人类可以引起严重或致死的疾病，但通常无预防及治疗之方法EbolavirusMarburgvirus第3页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三人为的疏失，不良的实验室技术以及器具，装备的错误使用是引起实验室伤害和工作相关的感染。今天我们要讨论是如何避免或减少在报告文献上常提及发生的实验室技术性问题。第4页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三个人安全防护1.进入实验室应穿白袍实验衣，微生物中心人员加着隔离衣，戴外科手术口罩，手戴手套，必要时戴眼罩或面罩。2.实验之病原体如有疫苗可预防，没有保护抗体之个人，必须事先施打疫苗，如B型肝炎疫苗。3.实验室工作人员要事先留存血液检体当Baseline，必要时定期采取，以利健康管理及追踪监视。(本院是每年定期做员工健康检查)第5页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三实验室内检体的安全处理实验室内检体的不适当搜集，传送和处理将带给工作人员暴露于感染的险境。第6页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三检体容器检体的容器可用玻璃材质、塑料材质尤佳，容器要坚固，盖子或塞子要盖好，内容物不能泄漏，不可以有检体留在容器之外表，容器外面要标示清楚，检体名称、编号、患者姓、采取日期等。检体报表或检验请求表格不可以包在检体管子外表，要另外放入防水之封套。第7页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三实验室内检体之传送

为避免意外的泄漏或溢出，检体要直立挿在试管架上再挿入第二层容器内(运送箱)，第二层容器之材质可以是金属或塑料材质且可高温蒸气减菌或耐化学消毒剂，最好盖子有弹性垫环，检体运送箱要常作清消。第8页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三检体的收受收受多数之检体要特别设立一个房间或区块不可以跟一般办公室混在一起。检体收受人收到检体应立即与医令单或报表核对检体件数、量(检体收受人不可任意打开检体瓶)、保温状况、登记收到日期、时间、并依序分送各组，除非不耐冷温的病原体否则分送时也要保持低温状态。检验人员收到检体要在送验簿(单)上签收(若有的话)才算完成送验程序。第9页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三打开检体包装收受及打开检体包装的人员，应该了解对健康具有潜在的危险性，工作人员需接受训练及熟悉标准操作步骤，尤其是遇到检体容器破裂或泄漏之处理程序，盛检体的容器一定要在生物安全柜(BSC)内才能打开，而且一定要泡好消毒剂以备随时之需。第10页，讲稿共31页，2023年5月2日，星期三避免感染物之扩散避免细菌掉落，微生物接种环(白金耳)的直径限2-3mm，且环要完整，柄端长度不超过6cm，以减少振动。开放式本生灯有溅射感染物之险，不可使用。应采用有阻体之电气焚烧器灭菌接种环。小心烘乾痰液检体，避免造成气胶。要丢弃之检体及培养物应放进防漏之袋子内，贴上灭菌指示带，灭菌后置入弃物桶。工作完毕工作区域要用适当的消毒剂作清消?有感染性液溅出或滴落立即以浸消毒液之厚纸巾覆盖。第11页，讲稿共31