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医院肾结核患者护理常规 肾结核多发生在20~40岁的青壮年,约占70%,男性多于女性,比率2:1。肾结核主要由肺结核、消化系统或骨关节结核病灶中的结核菌经血行播散至肾脏所致。 【临床表现】 尿频、尿急、血尿。 【治疗方法】 手术治疗肾全切术。 【护理措施】 1.术前护理 (1)配合完成各项检查。 (2)心理护理:耐心给予疾病患者相关的治疗指导,介绍成功病例,帮助患者树立信心。 (3)治疗护理:指导患者按医嘱口服抗结核药物,肾切除术前应用药物2周,保留肾的手术前则应用药物4周。 (4)病情观察:观察血尿、脓尿的情况。患者排尿形态是否正常,有无膀胱刺激症状。 (5)饮食指导:加强营养。 (6)健康教育:注意休息,保持生活规律,保持身心愉快。 2.术后护理 (1)体位:去枕平卧6h,完全清醒后予抬高床头30°~40°。 (2)治疗护理:遵医嘱使用抗生素。 (3)饮食指导:术后有肛门排气后开始进食,恢复期患者应鼓励其多饮水。 (4)病情观察 1)密切监测体温,记录生命体征。 2)观察伤口敷料,了解伤口出血情况。 3)严密观察引流液的颜色、性状、气味及严格记录各种引流管的量。 (5)预防感染 1)遵医嘱使用抗生素。 2)严格遵守无菌操作。 3)保持患者会阴部清洁。 4)保持管道引流通畅。 (6)健康教育 1)活动:出院后保持充分休息,适度身体锻炼。 2)饮食:多吃水果蔬菜,保持大便通畅。鼓励多喝水。 3)用药:术后按医嘱继续抗结核治疗6个月以上。 4)自我病情观察:用药期间注意药物的不良反应,定期复查肝肾功能,测听力、视力等。若出现恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等,应及时就诊。 5)定期复查(特别是5年内),若出现尿频、尿急、血尿、脓尿、恶心、呕吐等不适时及时就诊。
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