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消化系统急症金华职业技术学院医学院胡建伟
急性上消化道出血
概 念急性上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道病变引起的急性出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。上消化道大量出血一般指数小时内失血量超过1000 ml 或循环血容量的 20%。
病 因? 1、消化性溃疡? 2、食道胃底静脉曲张破裂? 3、急性胃黏膜病变? 4、胃癌? 5、胆道、胰腺疾病? 6、全身性疾病:血液病、尿毒症、SLE、感染、应激、药物
临床表现1、前驱症状:腹痛、头晕、心悸、恶心2、呕血和黑便(1)出血部位在幽门以上者常有呕血和黑粪,在幽门以下者可仅表现为黑粪。出血量大、速度快的幽门
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