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社区糖尿病治疗药物; 患者了解糖尿病相关的知识
饮食治疗
运动治疗
药物治疗
糖尿病监测; 口服的降糖药
胰岛素
其他口服药:降压药、调脂药、降粘药、减肥药及对症治疗药物;糖尿病治疗应做到五个达标:; 降血压
高血压是糖尿病的独立危险因素
英国前瞻性糖尿病研究-UKPDS已证实严格控制血压对降低糖尿病大血管病变的意义胜于血糖控制; 降血液粘稠
血液粘稠度升高,引起血液瘀滞、供血不足、血管损伤、局部缺氧缺糖和酸中毒
加速糖尿病大血管、微血管及神经并发症的发生和发展 ;引起血糖升高的原因;第一部分
口服降糖药物;药物分类;一、磺酰脲类药物;有胰岛素分泌的2型糖尿病;
体重较轻或正常者;
空腹血糖较高者;二、格列奈类;三、双胍类药物; 轻、中度2型糖尿病;
是基础血糖正常、餐后血糖高者的首选;五、噻唑烷二酮;;第二部分
胰岛素制剂; 胰岛素与糖尿病;糖尿病患者的胰岛素分泌缺陷;;胰岛素种类---来源;22;短效 :R,regular insulin
中效:NPH或N,鱼精蛋白锌胰岛素
预混胰岛素:短效R和中效N不同比例混合
30R:R:N=30:70
50R:R:N=50:50
优泌淋70/30:R:N=30:70;;;;精蛋白锌胰岛素注射液;含义;丹麦诺和诺德公司:;德国拜耳:重合林 M30
R:N = 30:70;诺和锐30包含30%快速起效的门冬胰岛素和70%长效的鱼精蛋白结合的门冬胰岛素
门冬胰岛素吸收迅速,控制餐后高血糖
精蛋白结晶门冬胰岛素提供基础胰岛素水平;生理性胰岛素分泌谱:
基础分泌
餐时分泌;各时效胰岛素作用特点;;感谢观看!
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