[建筑]TA8工程验申请表K700梁.docx

h TA8 工程报验申请表 工程项目名称：焦柳线 K700+700 公跨铁人行立交桥 施工合同段： 编号焦柳-K700-026 致 武汉铁道工程建设监理有限责任公司(项目监理机构)： 根据施工合同和设计文件的要求，我单位已完成 第 4 片梁检验批工程并自检合格，报请检查。 1 ﹑钢筋(原材料及加工、连接及安装) 2、模板及支架 3、混凝土(原材料及配合比、施工、结果外观及尺寸偏差) 施工单位(章) 质量检查工程师(签字) 日 期 年 月 日 监理工程师意见： 项目监理机构(章) 总/专业监理工程师(签字) 日 期 注：本表一式三份，施工单位二份，监理单位一份。 主控项目一 般 主控项目 一 般 项 目 底 模 板 外 模 板 1 h [预应力混凝土] 模板及支架检验批质量验收记录表 03011301001 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 焦柳线 K700+700 公跨铁人行立交桥 后张法预应力砼简支梁制作 模板及支架 武汉江腾铁路工程公司荆门工务分公司 验收部位 项目负责人 第 4 片梁 王学满 施工质量验收标准名称及编号 [A]：《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》 TB10424—2003 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415—2003 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 材料质量和结构形式 2 模板安装质量 3 承重模板拆除 横向矢度 纵向拱度 平 平 差 高 面 端截面 1/2、1/4 跨度 沿梁长 模板安 模 板 安 装 允 沿腹板中线的长度 梁全长 梁端梁体高 下翼缘宽度 许 腹板厚度 偏 差 2 差 2 mm ) 底板、 顶板厚度 腹板中心偏离 腹板及横板垂直度 模板表面平整度 [A]第4.2.1 条 [A]第4.2.2 条 [B]第9.5.2 条 [A]第4.3.1 条 2 10% 1 5 4 8 ±20 ± 15 +15 0 +10 0 +10 0 + 10 －5 + 10 －5 10 高度的4‰ 3 施工单位检查评定记录 木模板，结构尺寸正确，符合要 求 模板安装稳固，接缝严密，不漏 浆，模板涂有隔离剂，模板内无 积水、 杂物，符合要求 。 混凝土强度符合设计要求。/ 1 5% 0 3 2 7 +12 +14 +10 + 5 + 7 - 2 + 1 5 2 3 1 5% 1 2 3 6 +16 -12 +12 + 6 + 7 - 1 + 1 2 2 1 2 5% 0 3 2 6 -13 -9 +11 + 5 + 5 + 2 + 2 6 2 2 1 5% 0 2 2 3 +10 +9 +10 + 6 + 6 + 3 - 1 4 1 1 2 5% 1 1 3 4 -15 +12 +8 + 5 + 7 + 1 - 2 6 2 3 监理单位 验收记录 3 非承重模板拆除 施工单位检查 评定结果 [A]第 4.3.2 条 专职质量检查员 分项工程技术负责人 分项工程负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 主 主 控 项 目 钢筋弯钩、弯起 h 监理单位验收结论 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 [预应力混凝土] 钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表(Ⅰ) 03011302001 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 焦柳线 K700+700 公跨铁人行立交桥 后张法预应力砼简支梁制作 钢筋(原材料及加工) 武汉江腾铁路工程公司荆门工务分公司 验收部位 项目负责人 第 4 片梁 王学满 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 1 钢筋材质 直角形弯钩 2 箍筋弯钩 1 一 目 般 2 项 加工允许偏差钢筋外观 加工允许偏差 受力钢筋全长 箍筋内净尺寸 (架设 横向联结) 合格 施工单位检查 评定结果 [A]：《铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准》 TB10424—2003 [B]：《铁路桥涵工程施工质量验收标准》 TB10415—2003 监理单位 验收记录 监理单位 验收记录 定 Q235 8 质量证明书 1 份，编号： 01139，检 验 报 告 1 份 ， 编 号 ： OJ06012-1587-GJ1100232,。Q235 10 质量证 明书 1 份，编号： 01061，检验报告 1 份， 编号： OJ06012-1588-GJ11002 3Q235 20 [A]第5.2.1 条 质量证