电子病历的利弊之思电子病历的利、弊之思.pptVIP

电子病历的利、弊之思 制作:93期24班 叶晨曦 指导老师：霍妍 第一页，共十五页。 随着信息技术推动着社会的进步，传统的病历模式受到了现代信息技术的挑战，记载病历的新型载体：电子病历——EPR也应运而生。EPR的普及应用已成为一种趋势，它具有明显的特点，然而在实施过程中仍有许多不足，只有权衡其利弊，EPR的发展才能更进一步。 电子病历，利弊，思考 【摘要】 【关键字】 第二页，共十五页。 电子病历 Internet的 全球化 医院管理 网络化 计算机技 术发展 存储介质应用 数字化的病人记录 第三页，共十五页。 使用电子病历的原因 统计结果 改进临床处理或提高工作效率 84.6% 提高医疗质量 83.3% 在专业人员中共享病历信息 79.8% 减少医疗错误（提高病人安全性） 76.4% 提高临床数据获取能力 68.3% 提高临床文档质量，以提高收费服务质量 67.7% 支持远程访问病历 65.4% 帮助临床决策支持 63.1% 满足复杂多变的法律要求 53.7$ 控制或减少医疗成本 51.8% 为提高竞争力建设更有效率和效益的信息体系 51.1% 其他 6.4% 第四页，共十五页。 EPR的优势 优势 存储时间长， 数据不易丢失 方便医疗及相关行业 的管理、服务 提高医院工作质量和效率 使病历更加规范化、 标准化。 是实现智能化医疗的基础， 可以提供药物配制禁忌、 医疗方法不当提示等预警功能。 可以提供电子图书、 电子杂志及必威体育精装版诊疗方法等丰富的相关信息。 第五页，共十五页。 原始医生工作站 第六页，共十五页。 引入EPR后,医生工作站的变化 第七页，共十五页。 信息共享、远程医疗 为其他机构服务 贯穿医疗 就诊各环节 第八页，共十五页。 电子病历推行障碍 主要障碍 统计结果 缺乏资金或资源 55.5% 在可承受预算内找不到合适的EHR解决方案 36% 缺乏医务人员的支持 35.4% 多厂商或多平台的EHR解决方案 24.1% 从纸张病历向EHR迁移十分困难 27.6% 很难找到适合应用或技术需求的EHR解决方案 27.3% 不充足或不完善的卫生信息标准或代码集 27.3% 建设完善的商业案例十分困难 24.7% 评价EHR解决方案十分困难 23.1% 缺乏结构化的医学术语 16.9% 其他 11% 第九页，共十五页。 电子病历存在的问题 研发上 Problems 实际应用中 经济、技术、人员支持等 结构化与标准化 安全性与法律效力 不完善的卫生信息标准 缺乏结构化的医学术语 第十页，共十五页。 法律效力 电子病历并不能像 传统病历那样在医疗 纠纷中作为具有法律 效力的证据使用 。 法律效力的薄弱阻碍了电子病历的发展和推广 。 问题解决 第十一页，共十五页。