专案改善终期汇报提升保洁人员手卫生的完整性.pptVIP

* * 第十二页，共三十八页。 三、问题确立-焦点问题 * * 1.我院保洁员对手卫生的认知率低，仅有51.6%。 2.我院保洁员手卫生执行率低：平均60%。 3.我院保洁员洗手正确性差：平均50%。 保洁员手卫生执行的完整性差： 第十三页，共三十八页。 三、问题确立-原因分析 保洁员手卫生执行的完整性差 人 环境 制度 保洁员对手卫生重要性认知不足 缺乏保洁员手卫生要求的相关制度 缺乏对保洁员手卫生的稽核制度 工作量太大没有时间洗手 保洁员没有接受到 足够的培训 图1、保洁员手卫生执行的完整性差低特性要因 物料 没有方便的手消工具 洗手池离得较远 戴手套可以替代洗手 保洁员不知道手卫生的相关知识 保洁员没有接受到 足够的培训 保洁员文化程度低，年龄大 第十四页，共三十八页。 三、问题确立 本专案的主要问题为，提高保洁人员手卫生的完整性差，其原因为： （一）保洁员没有接受到足够的培训 （二）保洁员普遍文化程度低，年龄大 （三）缺乏保洁员手卫生要求的相关制度 （四）缺乏对保洁员手卫生的稽核制度 （五）没有方便保洁人员洗手的工具 第十五页，共三十八页。 四、专案目的 1.本案目的—— 提高保洁员手卫生的完整性（即认知率、执行率和执行正确性） 2.按照医护人员手卫生的要求（洗手正确性100%）及现况，设定目标： （1）保洁人员对手卫生相关认知达：91.8% 【目标值=现况值+（现况值*期望值80%）】即51.6+51.6*80%=91.8% （2）提高保洁人员手卫生执行率至84% 【目标值=现况值+（现况值*期望值40%】即60+60*40%=84% （3）提高保洁人员手卫生执行正确性100% 第十六页，共三十八页。 五、文献查证-1 1.刘喜萍等[1] 通过采用现场观察和隐蔽性观察记录的方法，了解其所在市区所有医院的保洁人员 的实际洗手次数、洗手方法等情况。 2.许乐粉等[2]采用问卷 对56名工勤人员手卫生知识进行调查，并以取样后细菌培养的方式监测洗手效果来了解保洁员洗手现状。 3.余海燕等人[3]则采用在小组成员跟班督查的方法检查3２ 名保洁员感染防控措施落实情况的基础上进行相关原因分析和改善。 [1]刘喜萍,于晓芬.医院保洁人员手卫生情况调查[J].中国卫生标准管理，2014,5（8）：38-40. [2] 许乐芬，张丽，秦燕.门急诊工勤人员手卫生现状调查分析[J].护理管理杂志，2008（12）：19-20 [3]余海燕,杨小华，蒋红.柏拉图分析法在传染病专科医院保洁员管理中的应用[J].中国感染控制杂志,2015,14(4):259-261. . 第十七页，共三十八页。 五、文献查证-2 1.刘喜萍等[1] 调查发现：保洁员缺乏消毒隔离等相关知识，职业防护意识差。 2.余海燕[2]提到保洁员工作量大，岗位稳定性差，管理难度大是医院保洁员管理的问题。 3.王贞斐[3]的研究表明：保洁员管理制度不健全，管理力度不足；保洁员文化水平低，接受能力差，对感染危险性认识不足是导致医院保洁员手卫生依从性差的主要原因。 [1]刘喜萍,于晓芬.医院保洁人员手卫生情况调查[J].中国卫生标准管理，2014,5（8）：38-40. [2]余海燕,杨小华，蒋红.柏拉图分析法在传染病专科医院保洁员管理中的应用[J].中国感染控 制杂志,2015,14(4):259-261. [3]王贞斐,陈红霞,郑珍香.持续质量改进在基层医院保洁员管理中的[J].中医药管理杂志， 2010,18（3）：282-283. . 第十八页，共三十八页。 五、文献查证-3 1.李红梅[1]通过实验发现通过集中授课、制定和完善规范的操作流程、建立能级管理体系、开展保洁质量检查可有效改善保洁员手卫生现状。 提供清晰明确的标识。 2.杨德松[2]等人表明：提供清晰明确的标识、注重人文关怀及职业道德教育，可帮助提高保洁员手卫生的执行率。 3.苗勤[3]的对照实验表明：利用情景化培训同时加强岗前、在岗和重点部门重点培训比传统培训方法更能有效提高保洁员手卫生的依从性， [1]李红梅.保洁员医院感染知识的调查分析和管理对策[J]. 中国实