过敏性休克急救措施.docVIP

过敏性休克的急救举措 过敏性休克的急救举措 过敏性休克的急救举措 过敏性休克的急救举措 定义：过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后。 经过免疫体制在短时间内发生的一种激烈的多脏器累及症候群。过敏性休克的表现与程度，与机体的反响性、 抗原性进入量与门路有很大差别。 往常忽然发生且激烈。 若不实时办理，常可危及生命。 一．病因：作为过敏源惹起本病的抗原性物质有：异种蛋白、多糖类药物。 二． 病理：因本病猝死的主要病理表现有：急性肺淤血，气管、支气管痉挛、喉头水肿、内脏充血、肺间质水肿与充血。 三．临床表现：大部分顿然发生，约 50%患者在接受抗原后 5 分钟内发生症状，仅 10% 患者半小时后出现症状，很少量患者在连续用药的过程中出现症状。 过敏性休克有两大特色 （一） . 短时间内有休克表现即血压急骤降落至 80/50mmHg。病人出现意识阻碍，轻则模糊，重则昏倒。 （二） . 在休克出现以前或同经常出现一些与过敏性休克相差的症状： 1. 皮肤粘膜表现： 常常是过敏性休克最早并且是最常有出现的症状。 包含皮肤潮红、 瘙痒，既而出现荨麻疹或血管神经性水肿，也可能出现呼吸道症状粘膜症状，如打喷嚏， 流清鼻涕，声音沙哑 .. 甚至影响呼吸。 呼吸道阻塞症状：是本病最常有的表现，也是最主要的死因。患者出现喉头阻塞感、胸闷、气急、喘鸣、紫绀致使窒息而死亡。 循环衰竭表现： 病人先居心悸、 出汗、面无人色、 脉速而弱，而后发展为肢冷、 发绀、血压快速降落、脉搏消逝，既而血压测不到，最后致使死亡。 意识方面的改变：常常先出现惧怕感、浮躁不安、头晕，跟着脑缺氧和脑水肿加剧，可发买卖识不清或完整丧失，还可能出现抽搐、肢体强直。 其余症状：比较常有的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后出现大小便失禁。 五．休克诊疗标准： 1．有引发休克的诱因。 意识异样。 心率 100 次 / 分。 四肢湿冷。 5. 尿量 30ml/ 小时。 6. 缩短压 70mmHg，脉压 20mmHg。（原有高血压者缩短压降落本来水平的30%以上）。 六．急救举措： 立刻停止过敏原。 去枕平卧，保持呼吸道畅达。 赐予 %肾上腺素皮下注射。 给氧。 成立静脉通道并赐予地塞米松 10-20mg。 去甲肾上腺素 1-4mg 加入 5%葡萄糖中静滴。 %葡萄糖酸钙 20ml 静滴。 七．对症办理： 注意保暖。 保持寂静，防备不测损害：因为缺氧应激反响，交感神经喜悦，儿茶酚胺分泌增添，休克初期病人常躁动，故要做好保护举措。 监测生命体征。