第34章影响自体活性物质的药物.pptVIP

第三十四章;自体活性物质 autacoids;2.特点 （1）局部激素是由体内许多组织产生，广泛存在于体内许多组织。 激素则由特定内分泌腺产生。 （2）局部激素是机体受到伤害性刺激后产生，以旁分泌方式到达临近部位发挥作用。勿需进入血液循环。 激素则需由血液循环运送到远处的靶器官发挥作用。; （3）机体受到伤害性刺激后，为抵御或适应这种异常变化，局部激素被激活和释放，引起组织局部特殊的生理和病理变化。是机体自我保护的一种本能。 但局部激素引起的病理变化有时会比较??，使机体不能承受（荨麻疹、过敏性哮喘等），甚至会危机生命（青霉素过敏），因此就要使用一定的药物进行调控。 如组胺所引起的过敏和炎症可用抗组胺药物进行调节。 ;一、变态反应;一、变态反应;一、变态反应;;一、组胺;二、组 胺;二、组 胺; 3、组胺的作用 参与机体的炎症、过敏 (变态)反应外，它还能调节胃的分泌。在中枢神经系统，它还是一种神经递质。 组胺的生物学作用通过靶细胞上的受体而实现。组胺受体亚型： 组胺Ⅰ型 ( H1 )受体； 组胺Ⅱ型 ( H2 )受体。 新近发现，在中枢和外周神经存在有Ⅲ型 ( H3 )受体，负反馈性调节组胺合成与释放。 ;效应器;组胺受体的效应;二、抗组胺药; 通过多种办法可以预防或治疗组胺的不良生物学后果。如：防止或减少组胺从细胞释放、阻断组胺与受体结合、直接拮抗组胺的生物效应。 抗组胺药——仅指作用于组胺受体、阻断组胺与受体结合的药物。 与组胺受体相应，这类药物分为： H1受体阻断药(传统抗组胺药) H2受体阻断药(新型抗组胺药) H3受体阻断药(新型抗组胺药);;（一） H1受体阻断药; ; 多数H1受体阻断药口服吸收良好，在给药后30分钟显效，分布广泛，能进入中枢神经系统，有抑制中枢的副作用。 几乎在肝内完全代谢，代谢物由尿排泄，作用持续3～12h。;【药理作用】; 作用特点： 1）完全对抗组胺收缩胃肠和支气管平滑肌 的作用。 2）对组胺引起的血管扩张和血压下降，H1受 体阻断药仅有部分接对抗作用，因H2受体 也参与心血管功能的调节。 3）不能阻止肥大细胞释放组胺，也不能阻断 组胺刺激胃酸的分泌。;2．中枢作用：;【临床应用】;【不良反应】;（二） H2受体阻断药;【药理作用】;【临床应用】;【不良反应】;西咪替丁的不良反应;其他同类药物;第34章影响自体活性物质的药物;谢谢