肿癌化疗毒副作用和护理.pptVIP

化疗概论;传统化疗部分知识 ;化疗药物种类 ;;;;; （一）静脉类 对血管内膜刺激性较大的药物，作静脉注射时，常可引起静脉炎或栓塞性静脉炎。表现为从注射部位的静脉开始，延静脉走行，受累静脉发红或色毒沉着，疼痛、血管变硬，呈条索状以至血流受阻。 1、主要药物 氮芥、丝裂霉素、阿霉素、长春新碱、诺维苯等。;2、防治及护理 （1）静脉冲注药物均为刺激性较强的抗癌药，因此稀释药液浓度不易过高，给药速度不宜过愉。在给药前、二种药物之间和给完所有的药物之后应用NS（或葡萄糖液）将药物冲净，减少药物对血管的刺激作用。 （2）应选择外周静脉条件较好者，并有计划地由远端小静脉开始，注意经常变换给药的静脉，以利于损伤静脉的修。因下肢静脉易于栓塞，除上腔静脉压迫外，不宜采用下肢静脉注射。或采用PICC管滴注。 （3）注诺维苯后继续输NS250ml冲洗静脉，以减轻静脉刺激性。 （4）若仍有静脉炎发生，化疗后可给予硫酸镁湿敷或金黄膏外敷。或用喜辽妥药膏外涂。 ;;化疗药物外渗的预防及处理;;图片;;;;;;;;;;外渗常用的药物处理;外渗常用的药物处理;化疗药外渗的预防;;;;二、胃肠道毒性反应;;护理知识， 3）“分散注意”是有效的行为治疗技术之一。 4）减少不良刺激，病房保持环境整洁、空气新鲜、无异味、呕吐后立即漱口、擦洗面部、更换洁净衣服、整理床单后、帮助病人取舒适体位。 5）按医嘱准确给予止吐剂。 6）饮食护理，化疗期间根据病人的口味给予清淡易消化饮食，少量多餐鼓励进食。 （1）对已有呕吐病人灵活掌握进食时间，可协助病人在呕吐间歇期进食，可采用少食多餐和食助消化食物。多饮清水。 （2）若严重营养失调，可酌情给予全胃肠外营养。 （3）对于重度呕吐病人，严格记录出入量，以评估脱水情况，必要时查血电解质、补液。;;（3）若已发生口腔溃疡锡类散、西瓜霜喷剂、养阴生肌散涂于患处。 （4）若有霉菌感染则应给予抗菌毒药的治疗，同时给予5%碳酸氢钠或制霉菌毒液漱口。 （5）口腔炎病人宜进温流质或无刺激性软食，注意维生素及蛋白质摄入。 （6）对于症状不太严重的腹泻???便秘等可对症治疗。 （7）持续腹泻需要治疗，以减少脱水。;三、骨髓抑制;;四、心脏毒性;五、肝脏毒性;六、肺毒性;七、泌尿系统毒性;;八、神经系统毒性;九、皮肤毒性反应;;十、过敏反应;;中医院肿瘤配制室;中医院肿瘤配制室