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? 生活指导: ? 1 避免大声谈笑或咳嗽,不用力挤眼。 避免长时间低头,引起眼胀不适。 ? 2 保持大便通畅,排便时勿用力屏气。 ? 伤口管理: ? 1 保持眼部敷料清洁干燥,未经允许不 得自行揭开或取下眼部敷料。 ? 2 伤口渗液较多时,及时通知医护人员。 ? 3 眼部瘙痒不适时,勿用力闭眼或抓搔。 ? 4 术眼出现胀痛或剧烈疼痛、流泪、恶心、 呕吐时,及时通知医护人员。 ? 5 闭角型青光眼术后应注意对侧眼有无 青光眼发作,如剧烈头痛、恶心类似青 光眼发作先兆表现,应及时联系医务人 员。闭角型青光眼对侧眼应早行预防性 治疗。 ? 护理重点关注: ? 1 进行宣教后,患者能否掌握并做到。 ? 2 教会患者如有任何不适,及时通知医 护人员。 ? 3 进行眼科操作时,动作应轻柔。 出 院 宣 教 ? ? 青光眼不能根治,需术后终身观察和 治疗,当患者即将出院之际,护士须为 患者进行出院后有关休息、饮食、用药 及复诊等知识的出院宣教。 ? 1 助点药,点药前应洗净双手。洗脸或洗澡时防 、掌握正确方法点眼药水,有条件者家属协 止水流进眼睛里,防止术后感染。 ? 2 液则要交替使用,间隔 、遵医嘱按时按量用药, 5 ~ 10 如有两种以上滴眼 分钟以上。滴眼 每次一滴即可,不宜太多以免药液外溢。滴用 降眼压药物后要压迫内眼角,以促进药物吸收, 减少副作用。部分药物要求冰箱冷藏保存。 ? 3 青光眼病人术后最重要的是定期复查,少 数做过手术的病人,术后长期存在着非常隐蔽 的慢性葡萄膜炎,忽视复诊及治疗可以造成周 边虹膜前后粘连,升高眼压。同时青光眼手术 后,有一部分病人术后可能眼压再次升高,从 而需再用药或再行手术治疗,如果认为手术了 就万事大吉了,不再复诊了,就有可能耽误治 疗,甚至失明。术后应定期检查视野及眼压, 了解病情有无进展。 ? 4 出院后保持心情舒畅,学会自我控制 情绪,不宜激动,保证良好的睡眠,避 免过度劳累,适当地从事体力劳动,减 少脑力劳动,并进行一些必要的体育锻 炼是非常必要的。 ? 5 避免长时间看电视、电影、避免长时 间低头,不要随意按摩或碰撞术眼。看 电视时建议室内开大灯。 ? 6 避免在暗室久留(如电影院),上衣 领不宜过紧。 ? 7 当有术眼胀痛、头痛、分泌物多、恶 心、呕吐伴视力障碍时要及时就诊,以 免延误治疗。 ? 8 手术后应注意非手术眼有无青光眼发 作症状。 ? 特别注意: ? 1 让青光眼患者知道,青光眼是终身性 疾病,一定要定期复查。 ? 2 告知患者出院带药中,各类青光眼药 物的副作用,遵医嘱按时按量服用,如 有不适,及时就诊。 ? 3 学会自我控制情绪,保持心情舒畅。 护士在健康宣教中的作用 ? 传授健康知识,满足患者健康需要的重要手段 健康教育是整体护理的重要组成部分,是 之一。健康教育可以增进青光眼病人对疾病的 正确认识,减轻心理压力,增强战胜疾病的信 心,缓解病人紧张焦虑情绪,以最佳心理状态 配合治疗和护理,并达到防治并发症的目的。 同时健康教育也使我们临床的护理人员看到了 自身的工作价值,拓展了护理的范围。通过对 青光眼患者实施的健康教育提高了患者建立健 康行为的主动意识,降低了致盲等严重并发症 的发生率,同时护士的专业知识也得到了明显 的提升。 谢 谢! 用药指导: 青 光 眼 宣 教 青光眼是威胁人类健康导致视功能减 退和主要致盲眼病之一 , 有一定遗传趋向 , 青光眼所造成的视功能损伤是不可逆的 , 后果极为严重。因此 , 患者住院除需要医 护人员的治疗护理外 , 还应获得相关的健 康知识 , 提高自我保健意识 , 有非常重要的 意义。 要求: 眼科医护人员应正确指导患者掌握有 关青光眼术前术后及出院等各方面宣教。 学习重点 ? 1 青光眼患者的 入院宣教 ? 2 青光眼患者的 术前、术后宣教 ? 3 青光眼患者的 出院宣教 ? 4 护士在青光眼宣教中的作用 青光眼患者的入院宣教 一、入院评估 入院评估 ? 全身评估: ? 1 包括一般资料,既往史、过敏史,家族 史。 ? 2 高血压,糖尿病患者血压、血糖控制 的情况,用药的依从性。 ? 眼局部评估: ? 1 眼病史,眼压、视力(结合年龄、全 身情况综合评估患者的自理能力)、结 膜有无充血、分泌物。 ? 2 泪道是否

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