2024宣城职业技术学院病理与病理生理期末过关检测试卷往年题考附答案详解.docxVIP

宣城职业技术学院病理与病理生理期末过关检测试卷

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]男性，6岁。扁桃体红肿，疼痛明显，表面有脓液形成。请问病人血常规检查明显升高的炎细胞是

A．淋巴细胞

B．中性粒细胞

C．浆细胞

D．巨噬细胞

E．嗜酸性粒细胞

答案:B

解析:中性粒细胞在急性细菌感染时增高显著，化脓性扁桃体炎常见链球菌感染。脓液主要由中性粒细胞坏死形成。淋巴细胞多见于病毒感染，浆细胞、巨噬细胞参与慢性炎症或免疫应答，嗜酸性粒细胞与过敏、寄生虫相关。该知识点见于《病理学》炎症章节。

2、[单选题]下列哪种症状是炎症反应中的全身性表现？

A．红

B．肿

C．热

D．发热

E．痛

答案:D

解析:炎症反应的局部典型症状包括红、肿、热、痛，由局部血管扩张、血流增加、液体渗出等引起。发热属于炎症的全身性反应，与体内炎症介质如前列腺素作用于体温调节中枢有关。《病理学》教材中明确将发热列为炎症的全身表现，其余选项为局部体征。D选项符合这一描述。

3、[单选题]动脉瘤最好发的部位是

A．冠状动脉

B．动脉

C．下肢动脉

D．上肢动脉

E．主动脉及脑血管

答案:E

解析:动脉瘤是动脉壁局部异常膨出，常见于主动脉和脑血管。主动脉瘤多发生于腹主动脉，脑血管动脉瘤多见于Willis环附近。其他部位如冠状动脉、上下肢动脉相对少见。《病理学》教材（第九版）指出，主动脉及脑血管因血流动力学压力高，血管结构特点使其成为动脉瘤的高发部位。选项E正确，其他选项发生率较低。

4、[单选题]患者,男,65岁,尸检双肾明显减小,表面呈弥漫细颗粒状,质硬。切面皮质明显萎缩变薄。病理解剖最大可能的诊断是

A．毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．慢性硬化性肾小球肾炎

C．膜性增生性肾小球肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急性肾盂肾炎

答案:B

解析:慢性硬化性肾小球肾炎的典型病理特征为双肾对称性缩小、表面弥漫细颗粒状（继发性颗粒性固缩肾）、皮质变薄。这些表现符合终末期肾病的形态学改变。Robbins病理学指出，慢性硬化性肾小球肾炎镜下以多数肾小球硬化、间质纤维化为特征。毛细血管内增生性肾小球肾炎病理表现为肾脏肿大及“大红肾”；膜性增生性肾小球肾炎可见系膜增生及基底膜增厚；慢性肾盂肾炎瘢痕呈不规则分布，伴肾盂变形；急性肾盂肾炎为化脓性炎症伴肾脓肿形成。题干描述的病理改变符合慢性硬化性肾小球肾炎。

5、[单选题]贫血性梗死发生于：

A．组织疏松的器官

B．有双重血供的器官

C．组织结构致密的器官

D．严重淤血的器官

E．以上都不是

答案:C

解析:贫血性梗死常见于组织结构致密、侧支循环不丰富的器官。《病理学》指出，此类器官如心、脾、肾的动脉分支呈终末动脉，血流中断后缺乏有效侧支代偿，局部组织缺血坏死。组织疏松器官如肺、肠多引发出血性梗死；双重血供器官可通过另一系统供血，发生梗死的概率低；严重淤血状态下更易出现出血性梗死。选项C符合上述特征，其余选项与贫血性梗死的发生条件不符。

6、[单选题]炎症反应中，哪种细胞吞噬和清除病原体？

A．嗜中性粒细胞

B．嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

答案:E

解析:炎症反应中吞噬清除病原体的主要细胞类型属于免疫学基础知识。在固有免疫应答中，巨噬细胞作为专职吞噬细胞，通过模式识别受体识别病原体并吞噬消化。中性粒细胞虽为早期到达感染部位的白细胞，主要负责急性细菌感染中的吞噬作用。嗜酸性粒细胞主要对抗寄生虫感染及调节过敏反应，嗜碱性粒细胞参与过敏介质释放。淋巴细胞属于适应性免疫系统，负责特异性免疫应答。根据题干设定，巨噬细胞的吞噬功能覆盖更广泛的病原体清除及组织修复过程。参考《细胞生物学》（Alberts等著）第24章先天免疫相关内容。

7、[单选题]某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有（）

A．肝癌

B．肺癌

C．肠癌

D．食管癌

答案:B

解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构，提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时，肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征，如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝