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山西卫生健康职业学院病理与病理生理期末过关检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题88分)
一、单选题(22小题,每小题4分,共计88分)
1、[单选题]原位癌的概念是:
A.没有发生转移的癌
B.光镜下才能见到的微小癌
C.癌的直径0.5-1.0CM大小
D.上皮组织内癌变,癌组织尚未突破基底膜
E.早期癌
答案:D
解析:原位癌的核心特征是癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜,这是判断癌变是否处于原位阶段的唯一标准。选项D精准对应这一病理学定义,强调基底膜完整性;而早期癌(E)属于临床分期概念,涵盖范围更广,可能包含已突破基底膜的微浸润癌,故不作为原位癌的准确描述。其余选项或混淆转移状态(A)、病灶大小(B/C),或与诊断层次无关(B)。
2、[单选题]下列哪种肿瘤属于良性
A.精原细胞瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.骨软骨瘤
答案:D
解析:骨软骨瘤是常见的良性骨肿瘤,多发生于青少年和儿童,生长缓慢,通常不会恶变。而精原细胞瘤是睾丸最常见的恶性肿瘤;黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤肿瘤;脂肪肉瘤则是由脂肪细胞恶变而来,具有侵袭性。因此,在这几种肿瘤中,骨软骨瘤属于良性。
3、[单选题]小叶性肺炎的病变主要是:
A.肺小叶的浆液性炎
B.肺小叶的纤维素性炎
C.细支气管及其周围肺泡的出血性炎
D.细支气管及其周围肺泡的化脓性炎
答案:D
解析:小叶性肺炎又称支气管肺炎,病理特征为细支气管及其周围肺泡的化脓性炎症。《病理学》(人卫版)指出,小叶性肺炎多由细菌感染引起,病变以小叶为单位,累及细支气管及其所属肺泡,形成散在化脓性病灶。选项A(浆液性炎)常见于大叶性肺炎早期;选项B(纤维素性炎)是大叶性肺炎典型表现;选项C(出血性炎)多见于病毒性肺炎。选项D符合化脓性炎特征,符合教材描述。
4、[单选题]门脉性肝硬化最严重的并发症是
A.腹腔积液
B.脾肿大
C.血小板减少
D.肝性脑病
E.痔静脉曲张
答案:D
解析:门脉性肝硬化晚期常因肝功能严重受损,导致代谢产物(如氨)无法被有效清除,进而引发中枢神经系统功能紊乱,即肝性脑病。该并发症可表现为意识障碍、行为异常甚至昏迷,是患者死亡的主要原因之一。根据《病理学》教材,肝性脑病为肝硬化最严重的并发症。A选项腹腔积液虽常见,但通常可通过治疗控制;B、C选项为门脉高压的继发表现;E选项痔静脉曲张与门脉高压有关,但较少危及生命。
5、[单选题]肿瘤间质不包括:
A.肿瘤细胞
B.血管
C.神经组织
D.结缔组织
答案:A
解析:肿瘤由实质和间质组成。实质为肿瘤细胞,间质由宿主衍生,包含血管、神经组织、结缔组织等,起支持和营养作用。参考《病理学》教材,肿瘤间质成分不含肿瘤细胞。选项A属于实质,B、C、D均为间质成分。
6、[单选题]男性,32岁。肛旁反复流脓2年。指检可摸到从外口向肛内齿线处一条索状硬物,挤压外口有脓液溢出,医用探针可从外口探入直肠,病人病变应称为
A.空洞
B.溃疡
C.窦道
D.瘘管
E.糜烂
答案:D
解析:《外科学》中瘘管定义:连接体表与有腔脏器或两个有腔脏器之间的病理性管道,具内外两个开口。窦道为仅一端开口的盲管。本例存在肛周外口与直肠内口,探针贯通,条索状物提示纤维化管道,均符合肛瘘特征。溃疡指皮肤黏膜缺损未穿透全层,糜烂为浅表缺损,空洞指内脏坏死物排出后遗留空腔。
7、[单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼区别主要是
A.体积缩小
B.质地变硬
C.肾内小动脉硬化
D.颜色苍白
E.表面有不规则的凹陷性瘢痕
答案:E
解析:该题考察慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾小球肾炎的病理形态学差异。根据《病理学》教材(人民卫生出版社第九版),慢性肾盂肾炎肉眼可见特征性改变为肾脏表面出现不对称分布的凹陷性瘢痕,瘢痕区域下方肾乳头受累,而慢性硬化性肾小球肾炎表现为双肾对称性缩小、表面呈均匀细颗粒状。选项E描述的瘢痕特征符合慢性肾盂肾炎典型病理表现,其余选项如体积缩小、质地变硬等均为两者共有非特异性改变。
8、[单选题]下列肿瘤命名,哪一项是错误的
A.皮肤乳头状瘤
B.甲状腺乳头状腺癌
C.乳腺单纯癌
D.肝细胞癌
E.宫颈粘膜平滑肌肉瘤
答案:E
解析:肿瘤的命名应遵循
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