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医疗安全从我做起 安全是生产的保障，是巩固医院的基石，是医院发展的 根本，做好医疗安全工作如履薄冰。医疗安全工作只有起点， 没有终点。诸如：设备设施、医疗用品 药剂质量、 卫生防 控是否到位、传染源控制、就医人员心理原因、医用刀具管 控等等医疗安全工作面临新的挑战。医院如果不能确保医疗 安全，又怎么能谈长足发展呢？医院要认真贯彻“医疗安全， 重在落实”的方针。同时每一个医务工作者都是维护医疗安 全的负责人，是患者，又是自己的安全员。我想就如何做好 安全工作谈一下自己的感受。 一：医疗差错事故的发生原因主要来自于人的因素，主要 有四个方面： 1.使命感意识和责任心不强 。 　少数医务人员缺乏救死扶伤的使命感，没有事业心和 工作责任心，工作中疏忽大意，履行职责不认真，规章制度 和医疗操作规程执行不严，擅离职守，诊断治疗不认真，检 查观察病人不细致，处置治疗不及时导致病人病情加重和机 体的损害。 　 2.安全责任意识差，执行制度不严 。 近年来，尽管医院制定了一系列的安全管理方面的规章 制度，但许多医疗安全的核心制度执行不严。如首诊负责制 度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危 重患者抢救制度等，进而导致医疗差错和事故的发生。 3.钻研业务动力不足，技术水平不高 。　　 　医学是一门综合性、实践性很强的科学，知识的更新 快，要求医务人员要不断学习和总结，既要有扎实的医学理 论功底又要有精湛的临床操作技术。但少数医务人员学习业 务不认真，不求上进，工作马虎，遇到疑难问题既不查阅资 料，又羞于请教他人，技术水平不高，导致病人误诊误治。 　 4. “以人为本”的观念淡薄，医患沟通不到位。 患者在接受医疗服务时他们需要被关怀，被尊重被接纳， 需要了解他的病情和诊疗方案，需要安全感并渴望早日康复。 这需要医护人员认真的沟通和解释，但少数医务人员“以病 人为本”的观念淡薄，以自己为中心，缺乏对患者负责的基 本素质，沟通意识不强，态度不积极，方式不得当，解释不 到位，对应该让患者知道的内容不认真宣教，对患者不应该 知道的内容随意乱说，还有的医务人员服务意识淡化，言语 生硬，态度蛮横，而引发患者的反感、猜疑和采取不合作的 态度，容易导致医患矛盾的发生。 　　 二， 医疗设备存在的安全隐患主要有三个方面表现： 1. 是医疗器械使用不当带来的隐患。 主要表现在使用仪器设备没有严格按照操作规程进 行，没有做必要的调整和检查，使设备电器的安全、机械的 安全、物理的安全等风险控制在可接受的范围，否则将给患 者带来严重伤害。 2.维修保养不善带来的隐患。 医疗仪器在使用过程中需要定期的维护保养，但是器械 维修技术力量不足，水平偏低。 3.医疗器械安全指标不明确。如保护接地、防漏电、防电 击等。超出标准规定值的能量容易给患者和操作者带来不易 察觉的潜在危险。 　　 三． 药品管理存在的安全隐患 。 1.随着我国药品标准的逐步提高，对药品储存条件的要求 也越来越高。日光、空气、湿度、时间都是影响药品质量的 重要因素，药品因储存不当，不仅导致疗效降低，而且使药 物毒副作用增加。一些药品需在冷藏条件下保存，在高温季 节如未采取必要的冷藏措施，可导致药品变质。在合理用药 方面仍存在“纸上谈兵”现象。配伍禁忌不合理用药在处方 中占有一定的比例，导致了药品安全性降低。另外，对过期 药品管理存在漏洞。尤其是一些不常用的急救药品，经常出 现过期现象，是药品安全的一大隐患。 　　 　　 四，科室间工作协调不到位， 安全管理不到位。 　产生科间扯皮、推诿、延误患者诊疗。医疗工作的正常 运转受到影响。少数医务人员安全意思淡薄，对医疗安全的 管理失之于宽，面对医疗差错发生处理不及时，惩罚不够严 格，堵塞漏洞的措施落实不严，一些明显的医疗安全责任问 题不能及时受到惩戒，追查问责制度还不够明确。 针对以上关于医疗方面问题的分析归纳，我个人认为应 从以下几点做好医疗安全工作: 一，加强医疗安全意识，在思想上高度重视医疗安全工作。 就比如我们医院搞业务知识竞赛，‘专业技能大练兵’，消 防安全讲座等等活动。做到未雨绸缪，居安思危。 二，完善医疗安全制度建设，落实医疗安全责任人，消除 隐患。每一位员工都应有相应的责任范围，不要一味地追求 “快”，“好”“省”。还有就是要定期检查，发现为题