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医院感染知识培训资料 医院感染知识培训 记 录 本 泰和县人民医院 科 医院感染质虽控制 会 议 记 录 本 泰和县人民医院 科 医院感染基础知识培训 主讲人：XXX 课目：医院感染基础知识 目的：通过学习了解，使我们对医院内感染和医源性感 染有所了解，为以后的工作中打下坚实的基础。 内容： 一、 医院内感染和医源性感染 二、 感染源 三、 传播途径 四、 医院感染的控制 五、 标准预防 六、 医疗废物 七、 职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院 期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包 括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 哪几种情况不属于医院感染？ 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 新生儿经胎盘获得的的感染， 如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。 患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染的危害有那些？ 对患者来说可造成直接和间接损失，在原发病的基础上 发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡， 同时医疗费用增加；对医院来说也会造成直接和间接损失， 医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低； 同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务 人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作虽特别是无效 劳动增加等。 医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素， 即感染源、传播途径、 易感人群，我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时 存在，并有互相联系的机会，就会引起医院感染。 二、感染源 外源性感染 病人在医院内从他人外获得的感染也叫做交叉感染，如 普通儿科误收麻疹、水痘，就可引起麻疹、水痘在病房传播 引起其他小孩感染。 内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出 现以前，病人本身已是病原体的携带者， 当病人抵抗力下降， 长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。 环境储源 感染源来自污染的环境，如手术室或产房的环境或空气 中存在较多的化脓菌，接受手术的病人、分娩的产妇及婴儿 可能会受到感染而发病就属此类。 三、传播途径 接触传播 接触传播是医院内病原微生物从一个人传给其他人的 最常见方式，常在感染源周围发生。 直接传播：在医院内，当病人与病人之间，医护人员 与病人相接触时，如握手、查体或进行其它操作时可将传染 性物质传给对方，而引起感染。 2、 间接接触传播：最常见的方式是：从病人传播出的 病原微生物7湖沼医护人员的手、医护用品或诊疗器械、病 人用过的物品 7感染其他病人。 空气传播 空气传播是病原体通过浮游在空气中的尘埃、飞沫核与 微粒引起呼吸道感染的传播方式。通常有三种方式：经飞沫 传播、飞沫核传播、菌尘传播。 提出了 “标准预防”的概念：是指认为病人的血液，体 液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否 有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜接触上 述物质者，必须采取措施。 三环节 1、 隔离对象：将所有病人血液，体液，分泌物、排泄 物视为有传染性，需要隔离。 2、 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔 离措施。其重点是洗手和洗手的时机。 血液、体液传播预防措施： 主要用于预防HIV、HBV梅毒，淋病等的传播，按要求 执行标准预防措施。 要求：“一人一针一管一巾”执行，标准应醒目注明以 引起 重视。 血液、体液隔离 1、 同病种可同住一室，必要时住单间。 2、 为防血液，体液等溅到脸部或污染工作服，应袋口 罩，护目镜并穿隔离衣。 3、 接触病人的血液或体液是应戴手套。 4、 防止被针头等利器刺伤，若手被血液，体液污染或 可能污染时，应立即用消毒液洗手，接触到另一病人是也应 洗手。 5、 被血液或体液污染的物品应装袋，标记后送消毒或 按医疗废物统一处理。 6、 病人用过的针头等应收入防水，防刺破且有标记的 容器内，按医疗废物统一处理。 7、 物品表面被血液或体液污染时应立即用 1000mg/L的 含氯消毒剂消毒。 科学使用防护用品 口罩：麻痹轻视，盲目乐观 帽子： 护目镜、防护面罩 手套防护过度，悲观恐慌 隔离衣、防护服 防水围裙注意对病人和其他 鞋套工作人员的保护。 环境类别 l类：层流洁净手术室，层流洁净病房。 ll类：普通手术室，产房，婴儿室，早产儿时、供应 室无菌区，重症监护病房。 lll类：儿科病房，妇产科检查室、注射室、换药室、 治疗室、供应室清洁区、急诊室。 IV类：传染病科及病房。 母婴同室、早产儿室、婴儿室、 新生儿及儿科病房等的物体表面和医护人员于上，不得 检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是 方法 剂H 基本程序 医院常用的消毒方法有 2种 物理消