胸痛诊疗科普PPT演示.ppt

胸痛了, 我该怎么办? 王亚磊 2018年12月23日  有胸痛早求救我要120 2016年“1120心梗救治日”活动暨广东省胸痛中心培训会 广介入心病学学会、厂州区广州总医 2014年开始,我们国家把每年的11月20日定为“1120心梗救治日”,就是为 了让大家记住两个120:当发生心梗时,及时拨打120急救电话,把握120分 钟的黄金救治时间  定义和分类 胸痛是指原发性胸部或由躯体其他部位放射到 胸痛的疼痛 胸痛按严重程度分为高危性胸痛和低危性胸痛 按病因分为心源性胸痛和非心源性胸痛  低危胸痛 肌肉、软骨、骨骼病变引起的胸痛 呼吸系统胸痛:胸膜炎、肺炎等 消化系统胸痛:反流性食管炎、食管痉挛等 带状疱疹 纵膈疾病:纵膈肿瘤等 精神因素:恐惧、抑郁等  低危胸痛的特点 疼痛性质:程度轻,针刺样、点状、活动能减轻,和 呼吸有关、局部有压痛 持续时间:数秒、数小时或数天 诱发因素:和情绪、精神、压力等有关  高危胸痛 急性心肌梗死 1小时内死亡率16% 6小时6% 主动脉夹层 发病后48小时内每小时死亡率增加1% 时间就是生命 急性肺梗塞 死亡多在早期确诊前 明确诊断后死亡率明显减低  急性肺栓塞 和脑按 的栓千会阻塞 休克和心跳鼻停 肺动脉 子会降低回 下腔静脉 右心室左心室 下肢栓子  主动脉夹层及动脉瘤  冠心病急性心肌梗死 前动标 粥样重化块 血液块 0%o blockage 99%o blockage 区 30%o blockage CTENCEpho90%blockage 发病率逐渐升高,发病年龄呈年轻化趋势  高危胸痛的识别 闻远大心胸医