肺解剖及分段版.pptVIP

肺的解剖 胸外科 概述 肺位于胸腔,坐落 于膈肌上方、纵隔 口腔 的两侧。 气管 右主支气管 左主支气管 ◆正常肺呈浅红色, 左肺 质柔软呈海绵状, 富有弹性。 呼吸系统概观 ◆肺的位置和形态 ◆肺ungs左、右各一,居胸腔内,纵隔的两侧,膈的上方。因右 侧膈下有肝以及心脏位置偏左,故右肺宽短,左肺狭长。 ◆肺表面被覆有脏胸膜,光滑润泽。肺质软,呈海绵状,富有弹性 透过脏胸膜可见多边形的肺小叶轮廓。肺表面的颜色可随年龄和 职业的不同而异,幼儿的肺呈淡红色;成人由于吸入空气中的尘 埃沉积于肺内,肺呈深灰色或蓝黑色,部分呈棕黑色,吸烟者为 甚。肺内含有空气,相对密度小于1.0,故入水不沉。而未经呼吸 的肺,质实而重,入水则沉。法医常借此特点判断死婴系出生前 或出生后死亡。 ◆肺尖钝圆,经胸廓上口伸入颈 根部。 一甲状软骨 一环状软骨 肺尖 右肺 左肺 水平裂 心切迹 斜裂 斜裂 气管、支气管和肺(前面观 ◆纵隔面中央有椭圆形凹陷,称肺 ◆其内有支气管、血管、神经、淋巴 管的出入并为结缔组织包裹,称肺 根 ◆肺根内的结构排列自前向后为:上 肺静脉、肺动脉、主支气管。 ◆肺呈圆锥形,分一尖、一底、三面、 三缘 肺尖 肺尖 右肺动脉 肺门 左肺动脉 支气管 右肺静目 左肺静脉 水平裂 心压迹 心切迹 斜裂 肺底 右肺内侧面 左肺小舌 左肺内侧面 一肺门和肺根 纵隔面中央的支气管、 一血管、淋巴管和神经出入 处叫肺门,这些出入肺门 的结构,被结缔组织包裹 在一起叫肺根。 支气管肺段 ◆一个肺叶 pulmonary lobar。各肺叶支气管在相应的肺 叶内再分出2支~5支肺段支气管。每一肺段支气管及其 分支和它们所属的肺组织,称支气管肺段 bronchopulmonary segments,简称肺段。各肺段呈 圆锥形,尖朝向肺门,底朝向肺表面。按肺段支气管的 分支分布,左、右肺各分为10个肺段。各相邻肺段之间 有薄层结缔组织间隔,肺段支气管的分支与肺动脉的分 支伴行,肺静脉的分支走行于相邻肺段之间。因此,每 个肺段构成了肺的形态学和功能学上的基本单位。由于 支气管肺段在结构和功能上的相对独立性,临床上常以 支气管肺段为单位施行定位诊断或肺段切除 二、支气管 bronchi 左主支气管 右主支气管 形态比较 左——长、细、倾斜 右—短、粗、陡峭 12 3 10 10