(优质医学)护士交接班规范.pptVIP

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三、产科交接内容 术后 —睡眠、自我感觉、精神状况 —夜间多参数监护情况、氧流量情况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —刀口有无渗血,敷料包扎情况。 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血情况 —尿管引流情况(颜色、性质、量、引流标示) —静脉通路情况、用药情况及药物效果 现场模拟解说 * 三、产科交接内容 产后 —睡眠、自我感觉、精神状况 —皮肤情况、卫生情况 —活动与饮食 —乳房泌乳情况 —宫底高度、子宫收缩、阴道出血、排尿情况 —会阴清洁情况,会阴切口情况 现场模拟解说 * 三、产科交接内容 新生儿 —腕带 —包裹情况 —呼吸、面色、肌张力、反射 —黄疸情况、脐部情况 —大小便、母乳喂养情况 —皮肤情况,游泳洗澡抚触情况 —预防接种、足底采血、听力检查情况 现场模拟解说 * 护士方面 护士长方面 病人及家属方面 能收获什么? 四、规范交接班的意义 * 增强责任护士对病人病情掌握情况 通过认真观察和了解病情,解决病人现存和潜在的护理问题,并为诊断治疗提供依据 护士业务水平不断提高。 护患关系更加和谐。 护士方面 * 交班 “三清” 接班“三清、一明” 交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明 * 护士交接班 十不交不接: 1 病员病情不清,不交不接 2 各种药物剂量不清,用法不明不交不接 3液体不滴或渗至皮下不交接 4一般治疗或护理未完成不交接 5 病人总数与登记卡、报表不符合不交接 6抢救药品、物品、器械、被服等不全不交接 7病室环境(办公室、治疗室)不整洁不交接 8术前准备不全不交接 9危重病人护理不全不交接 10 仪表不整洁不交接 * 通过交接检查护士工作质量 (检查各项治疗护理措施落实情况,不断提高护理质量) 比较、促进晨间护理质量,降低陪人率,为病人创造清洁、安全、舒适的休养环境 征求病员意见及建议,加强护患沟通,及时改进工作,提高病员满意度 使护士长对病区情况做到心中有数,使护理管理工作事半功倍 护士长方面 * 增强了对护理人员的信任度 更加尊重护理人员 提高了满意度 名誉传播 病人方面 * 行于至诚 止于至善 * 因此只有交的清楚,接的明白,才能做到以病人为中心,保证高质量、高效率的临床工作,既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的,因此完成好交接班工作意义重大。 交接班规范解读 * 主要内容 了解护理交接班 1 产科交接内容解说 3 交接班规范流程 2 * 规范交接班的意义 4 * 一、护理交接班概述 概念: 护理交接班是指交接班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交待护理工作,以保证患者获得连续及时的护理,保障病房工作顺利完成。 * 护士交接班工作是护理工作的一个重要部分,也是易发生护理缺陷的环节之一。 交接班的意义 护士早交班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据,使患者的治疗护理不间断,保证护理工作的连续性。既是护患沟通的重要时机,同时对把握急危重症病人的病情,也是非常重要的。 * 我们的交班存在着诸多问题 1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱 3、重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧) 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点不突出(各科室、内科

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