新生儿常见问题及参考PPT.pptVIP

* 新生儿常见问题及 　　　　 祝您生育一个健康的宝宝 * * 借助此次活动，全面解析目前消费者存在的喂养认知误区，传达有关科学喂养的必威体育精装版资讯。因此并不仅限于此套幻灯片的内容，希望专家能从专业角度为我们提供更多、更新的讯息 涉及有关配方奶营养素的话题时，希望讲者能够适当融入一些惠氏产品的相关信息 * 新生儿常见问题及 朝阳街道社区卫生服务中心 梁敏华 * 新生儿--- 从婴儿娩出，脐带结扎到不满２８天 外观： 　　足月新生儿体重在2500克以上，半数接近3200克.身长47CM以上.体重低于2500克者或为早产,或为宫内发育障碍的足月儿. 生理特点： A、呼吸频率较快：腹式呼吸 B、体温不稳定：由环境温度改变而改变 C、消化系统：易益乳或呕吐 D、新生儿心率较成人快得多 E、新生脑相对大 　　　　　　　 * 新生儿常见问题及 A、生理性黄疸：生后２－３天出现，７－１４天消退 B、马牙和螳螂嘴：在口腔上腭中线和齿龈部位，有黄白色、米粒大小颗粒。 C、乳腺增加的假月经：男、女新生后４－７天后可有乳腺增大，２－３周可消退，切忌挤压。部分女婴生后５－７天阴道流血可流出少许分泌物。 D、新生儿红斑和粟粒诊：生后１－２天在头部和身体四肢常出现大小不等的多形斑血疹，１－２天后可自然消退 * 新生儿常见问题及 新生儿黄疸是新生儿最常见的症状。 东方人高于西方人， 南方人高于北方， 早产儿多于足月儿， 母乳喂养多于人工喂养儿， 足月新生儿血清胆红素值大于或等于２０５umol/Ｌ即作为高胆红素血症诊断　 * 新生儿常见问题及 Ａ、生理性黄疸：出生后３－４天出现教轻，进展不快，肝脾无明显肿大　 Ｂ、新生儿溶血病：生后２４小时内出现的黄疸，首先考虑母婴血型不合导致　 Ｃ、血管外溶血：较大的头颅血肿，颅内出血或其他部位出血，由于红细胞破坏增多，引起黄疸 Ｄ、窒息：缺氧可引起肝酶的活性，使胆红素代谢发生障碍，患儿可在出生后２－３天出现较重的黄疸　 Ｅ、感染：新生儿败血症及其他细菌感染可引起 Ｆ、新生儿肝炎综合症：由于各种病毒感染所引起的肝病 Ｇ、先天性代谢性疾病：酶缺乏，遗传性疾病 Ｈ、药物：磺胺类、维生素Ｋ３、新霉类 * 生理性黄疸可观察，一旦胆红素过高即称为病理性黄疸．一般采取药物治疗和蓝光治疗。 母乳性黄疸：当新生儿开奶延迟、摄入不足、肠蠕动减少时呈现黄疸，它可直接在生理性黄疸后持续下去，也可以在生理性黄疸减轻后又加重，２－４周达高峰，持续数周到数月。 预防：对低体重儿、窒息儿、母婴血型不合以及其他容易发生高胆红素血症的高危新生儿，应及早在产后监测胆红素，必要时结合光疗。母乳性黄疸可尽早开奶。积极加喂母乳，增加肠蠕动，必要时可暂停母乳或减少母乳３－５天并加以光疗。黄疸退后可继续喂母乳 * 新生儿常见问题及 一种急性蜂窝组织炎，由各种细菌侵染所致。脐带脱落后，伤口延迟不愈，且有溢液，以后脐较红肿，深及皮下。轻者可致脓肿或丹毒，重者可继发腹膜炎 治疗：注意脐带无菌处理，如有肉芽肿可用硝酸银棒烧后，敷以油膏。如有发热，应给予青霉素应用 * 新生儿常见问题及 由于被大小便侵湿的尿布未及时更换，尿中的尿素被粪便中的细菌分解，产生的氨刺激皮肤引起炎症 治疗：选用柔软的尿布，勤换尿布，减少机械的刺激。每天大便后用温水洗臀部，使皮肤保持干洁。当皮肤出现红斑时局部用炉甘石洗剂，一日３—４次。如有水泡，糜烂或脓泡外用红霉素软膏、湿润烧伤膏一日２次外用。 * 新生儿常见问题及 居室要阳光充足，空气流通，湿度和温度应随气候变化而调节．冬季室温保持在２２—２０度左右，湿度５５度为宜．夏季避免湿度过高． 喂养：提倡母乳喂养，按需哺乳．每２４小时给８—１２次奶．生后一周即可给予补充维生素 * 新生儿常见问题及 佝偻病是由于维生素D缺乏，引起钙、磷代谢失常，钙盐不能正常沉着再骨骼，最终发生骨骼畸形 全世界约l亿人存在VitD缺乏，儿童是VitD缺乏高危人群 52％的西班牙裔和非洲裔青少年以及48％的青春前期白人女童存在VitD缺乏 冬末42％的15-49岁的美国黑人女童和妇女存在VitD缺乏 尽管每天喝1杯牛奶，或服用1片多种维生素，或者每周至少吃1次三文鱼，在波士顿的学生、医生和居民中仍有25％～32％存在VitD缺乏 * 新生儿常见问题及 夜惊 多汗 烦躁 方颅、前囟闭合延迟、出牙延迟 严重者可能出现鸡胸、肋缘外翻、 脊柱变形、下肢呈“O”或“X”型腿 * 新生儿常见问题及 阳光暴露皮肤：90% 天然饮食及维生素D强化食物：10% 维生素D补充剂 食物 维生素D含量 IU 牛奶 3-40／L 配方奶 400／L 黄油 35/100g 酸奶 89/100g 奶酪 12-40/100g 蛋黄 20–25/