用人单位申请劳动合同鉴证职工花名册.docxVIP

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?? 用人单位申请劳动合同鉴证职工花名册 单位名称(签章): 鉴证日期: 鉴证机关(盖章): 序号 姓 名 性别 出生年月 文化程度 参加工作时间 合同期限 试用期 签订时间 终止日期 工作岗位 备注 填表人: 审核人: 单位联系电话: 序号 姓????名 性别 出生年月 参加工作时间 备????注 填报单位(盖章):负责人: 填报单位(盖章): 负责人:??????????????? 经办人:?????????????? 联系电话:??????????? 年??? 月??? 日填写 拟退休(职)人员花名册 姓?名 性?别 工种及讫止年月 何时参加工作 (注明中断工作时段) 经审核出生年月及出处 退休(职)依据 申报 单位 意见 单位(盖章) 年??????月??????日 以上栏由所在单位填写 养老保 险科审 核意见 年??????月????????日 局领导 审批 意见 备注 职工退休(职)申请表 受伤害 职工姓名 性别 出生年月日 照片 身份证 号码 家庭住址 邮政编码 联系 电话 用人单位 单位地址 邮政编码 单位 联系人 联系电话 发生事故 时间 工种 (职业) 伤害部位 伤害情况(可附页) 申请人??????????????????????????????? 申请人??????????????????????????????? 时间?????????? 登记号: 注:填表说明见反面 工?伤?认?定?申?请?表 工伤认定申请表填写说明 1、?用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。 2、?申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。 3、?登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。 (确诊)( ) (或 (确诊) ( ) (或 ) 5、?工种?职业?一栏,企业职工填写工种?工作岗位类别, 6、?受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当时所从事的工作、原因以及伤害部位和程度。 职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。 7、?诊断结论一栏,填写初次诊疗的医疗机构做出的诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊 疗仍未出院的,为入院诊断结论。职业病的,填写职业病名称。 ( )8、 ( ) 或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书?职业病诊断鉴定书;受伤害(?或患 职业病)职工与用人单位的劳动合同或其他事实劳动关系的证明材料;受伤害职工的居民身份证及复印件。 属于下列情况应提供相关的证明材料: (1)因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,应提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。 (2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的,应提交公安交通管理部门的责任认定 书或其他有效证明。不属于公安交通管理部门处理的,提交相关部门的证明。 (3)因工外出期间,由于工作原因受到伤害的,提交公安部门证明或其他证明;发生事故下 落不明的,认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。 48?小(4)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者 48?小 构的抢救证明。 (5)属于抢险救灾等维护国家利益,公共利益活动中受到伤害的,按照法律法规规定,提交 有效证明。 应提交 》(6)属于因战、因公负伤致残的专业、复员军人,旧伤复发的,《革命伤残军人证 应提交 》 力鉴定委员会对旧伤复发的确认证明。 (7)用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具 的查询证明。 (8)职工死亡的,提交死亡证明。 (9)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的或从事与工作有关的预备性或者 收尾工作受到事故伤害的,提交事故的相关证据材料。 对因特殊情况,无法提供相关证明材料的,应书面说明情况。 9、劳动保障行政部门要求的其他材料。 申 请 人 填 写 1、申请单位(名称):???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????; 2、申请时间:?????????????年??????月??????日,申请人联系电话:????????????????????????????; 3、提交《六安市直〈再就业优惠证〉发放申请表》(份数)????????份; 4、提交申请发放人员登记表(份数)????????份; 5、提交《失业职工登记证》(原件)????????份; 6、提交其他材料:???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????。 申请人(签名): 年????月????日 中 心 窗 口 填 写 受理或不予受理情况: 窗口负责人(签

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