药理学抗心力衰竭药讲义.pptVIP

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2019-09-29 发布于北京
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药理学抗心力衰竭药讲义.ppt

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药理学抗心力衰竭药; 本章学习要求;第一节概述慢性心功能不全 chronic (congestive ) heart failure ，CHF ——心脏收缩和舒张功能障碍，动脉系统供血不足，静脉系统（肺循环和体循环）淤血;慢性心衰症状;;影响心输出量的因素;CHF的治疗策略;第二节常用药;一、强心苷(cardiac glycosides);糖部分;常用强心苷的分类及给药方法;;药理作用和临床应用;强心苷;强心苷对心肌电生理的影响及抗心律失常临床应用、不良反应;临床应用;;中毒表现;中毒防治方法;强心苷用法;二、 β-R???断药治疗CHF;β受体阻断药 CHF 交感神经活性增高 , 对正性肌力药反应性减弱。（ β受体下调）心肌耗氧量 RAAS活性; 临床应用负性肌力作用－可能使CHF恶化（1975年前禁用）用途： 1.伴有高血压、心律失常、冠心病、心梗等 2.常规治疗无效者;三、血管紧张素I转换酶(ACE) 抑制药和血管紧张素II受体(AT1)拮抗药;ACEI主要作用和特点;AT1拮抗药与ACEI用于CHF的区别;四、利尿药;五、其它治疗CHF药;思考题