西安交通大学医学院内分泌系统疾病课件 甲状腺炎（2）.pptVIP

甲状腺炎( Thyroiditis) 西安交通大学 第一医院内分泌科 甲状腺炎(Thyroiditis) 定义(Definition): 甲状腺组织→变性，渗出，坏死，增生等→临床病症。 分类(Classification): 亚急性甲状腺炎(Subacute thyroiditis， = De Quervain甲状腺炎) 一.病因(Cause)：HLA-B35 病毒感染 二.病理(Pathology): 1.早期：滤泡细胞破坏，多核巨细胞，肉芽组织，纤维化。 2.晚期：滤泡再生、恢复。 三.临床表现(Clinical features): 1.全身症状: 2.甲状腺: 3.一过性甲亢: 4.一过甲低: 四.实验室检查(Lab. findings): 1.ESR ↑ 2.T3及T4↑、吸131I率 ↓ 3.甲状腺穿刺 五.诊断与鉴别诊断 (Diagnosis differential D.) l.诊断： 2.鉴别诊断： (1)上感 (2)甲状腺腺瘤出血 (3)桥本氏甲状腺炎 (4)甲状腺癌 (5)急性化脓性甲状腺炎 六.治疗(Treatment): 1.轻症： 2.重症： 3.功能亢进： 4.功能减退： Thanks 慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,= 桥本甲状腺炎) 一.病因和发病机理(Cause pathogenesis) HLA： 自身免疫： 二.病理(Pathology): 三.临床表现(Clinical features): a.甲状腺: b.甲功: c.突眼: 四.实验室检查(Lab. findings) 1.TPOAb、TGA 2.吸131I率 3.T3，T4，TSH 4.甲状腺扫描 5.甲状腺穿刺 五.诊断与鉴别诊断 (Diagnosis differential D.) 1.诊断： 2.鉴别诊断： (1)亚急性甲状腺炎 (2)甲状腺癌 六.治疗(Treatment) 1.功能：亢进 减退 2.甲状腺肿大：不显 明显 3.强的松: Thanks * *