西安交通大学医学院内分泌系统疾病课件 内分泌系统疾病（2）.pptVIP

内分泌系统疾病( Diseases in endocrine system) 西安交通大学 第一医院内分泌科 总 论(Introduction) 一、内分泌系统: 组成 功能 内分泌学发展历史 二、激素的作用特点、分类及作用机制: （－）作用特点(Acting features) 1．激素是一种信号物质，起信息传递作用。 2．激素作用具有相对特异性。 3．激素具有高效能的生物放大作用。 4．激素间有相互作用。 （二）分类(Classification): 1. 肽类激素：PTH，INS，ACTH 2．氨基酸类激素：T4，T3 3. 胺类激素：E，NE，DA 4. 类固醇类激素：F，ALD，sex H （三）作用机制(Pathogenesis): 1.膜受体 2.胞内受体 三、内分泌系统活动的调节(Regulations): （1）神经和内分泌的相互调节(Interaction) （2）内分泌系统的反馈调节(Feedback regulation) （3）免疫系统和内分泌功能(Immunity and endocrine) 四、内分泌系统疾病(Diseases) （一）分类(Classification) 1．功能(Fanction)：亢进、减退、正常 2．部位(Location)：原发性、继发性 3．腺体(Gland)： 甲状腺、肾上腺 （二）病因（Etiology） 1．功能减低的原因(Cause of hypofunction) （1）内分泌腺破坏(Destruction) （2）内分泌激素合成缺陷(Defect of synthesis) （3）内分泌腺以外的疾病(Extra-gland) 2．功能亢进的原因(Causes of hyperfunction) （1）内分泌腺肿瘤(Tumour) （2）多发内分泌腺瘤(MEN) （3）异位内分泌综合症(Ectopic) （4）激素代谢异常(Abnormal metabolism) （5）医源性内分泌紊乱(Artificial) 3．激素的敏感性缺陷(defect of sensitivity) （2）实验室检查(Lab. findings): a．代谢紊乱(Metabolic disorder) b．激素分泌异常(Abnormal secretion) c．动态功能试验(Dynamic test) （3）特殊检查(Special exam.) 2．病理诊断(Pathological diagnosis): （l）同位素扫描(Isotope scanning) （2）影像学(Imaging) （3）超声(Ultra sound) 3．病因诊断( Diagnosis of etiology): （1）免疫学(Immunology) （2）组织病理(Tissue pathology) （3）染色体,HLA(Chromosome) （四）防治原则(Principle): 1．预防(Prevention) 2．治疗(Treatment) （1）功能亢进(Hyperfunction)：手术、药物、放疗、化疗 （2）功能减退(Hypofunction)：替代治疗 ICA (+) H.E * 经典的下丘脑一垂体一靶腺轴 下丘脑 CRH GnRH TRH GHRH SS PRF PIF + + + + - + - 垂体前叶 ACTH LH FSH TSH GH PRL + + + 靶腺 肾上腺 性腺 甲状腺 Hypothalamus: CRH GnRH TRH GHRH SS PRF PIF ADH OXT Pituitary : ACTH LH,