斜视的检查与诊断.pptVIP

  1. 1、本文档共63页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
斜视的检查诊断 知觉方面 运动方面 眼位分离状态 通过定性与定量的检查对斜视作出正 确诊断和处理 操作步骤 (一)病史询问 发病过程 是先天还是后天发病 突然还是逐渐发生 是否复视、斜颈,斜度是否稳定,患病后做过何种治疗 (二)眼位检查 映光法(Hirhberg) 根据角膜反光位置判断眼位分离的状况 瞳孔缘15o,角膜缘45o,角膜缘与瞳孔缘之间30o。 遮闭法 (1) 交替遮盖法 检查目的:发现2o以上某种类型的斜视倾向。 检查方法:先用遮挡板遮闭一眼,另眼注视,很恨将档板移向另眼,观察遮挡眼的运动情况。 (2) 单眼遮盖与不遮盖法 检查目的: 判断隐斜还是显斜。 第一斜视角和第二斜视角是否一致。 何眼为注视眼。 检查方法: 用遮挡板遮盖一眼,令一眼注视目标,遮挡不少于5秒后将遮挡板撤离该眼,并观察该眼的注视运动情况,同方法再遮挡另眼,观察注视运动情况。 结果判断: 档板撤离遮盖眼后,此眼从其它方向很快返回正位说明患者有隐斜 档板撤离遮盖眼后,此眼暴露出斜视并停留此位,说明位显斜 档板撤离遮盖眼后 二眼暴露出相同斜视度,说明第一、二斜角相等 档板撤离遮盖眼后,一眼暴露斜度大,另眼斜度小,说明第一、二斜角不等 档板撤离遮盖眼后,该眼虽为斜视眼,但立刻转到注视位,而另眼原注视目标不能维持而滑向斜视位,说明原遮盖眼为注视眼 档板撤离遮盖眼后 该眼停留在斜视位,另眼仍在注视,说明遮盖眼为斜视眼,另眼为注视眼 隐斜计或马氏杆(Maddox)检查 检查目的:为自觉的斜视度的定量检查 检查方法: (1)须在无杂光的暗室进行 (2)头部固定,平视正前方。 (3)一眼注视灯光,另眼注视隐斜计或马氏杆的光线条,根据光线条与灯光位置关系放置三棱镜。 结果判断: 马氏杆的光线条与灯光目标合在一起时说明无斜视存在 马氏杆光线条在灯光目标同侧位置时说明有内隐斜或内斜 可用底外三棱镜置马氏杆前,逐渐加至光线条与灯光合在一起,此三棱镜为所测内隐斜或内斜度。 马氏杆光线条在灯光目标交叉位置时,说明有外隐斜、外斜 可用底向内三棱镜加在马氏杆前直至光线条与灯光合在一起,此三棱镜度为所测外斜、外隐斜度 马氏杆光线条在灯光目标上或下方时,说明有垂直斜度或垂直隐斜 光线条高于灯光时说明眼位低,光线条低于灯光时说明眼位高 用底上或底下三棱镜加至马氏杆前直到光线条与灯光目标合在一起 Maddox杆检查( 33CM和6M) 33CM 6M REF注视 +50 +30 LEF注视 +50 +30 REF注视 +30 +50 LEF注视 +30 +50 分别双眼注视检查 33CM 6M REF注视 -30 -35 LEF注视 -50 -50 33CM 6M REF注视 L/R20 L/R30 LEF注视 L/R22 L/R30 REF注视 L/R25 L/R10 LEF注视 L/R25 L/R12 交替遮盖加三棱镜法 检查目的:为他觉的斜视度定量检查。 检查方法:先用交替遮盖法检查出患者的某类型斜视度,在用三棱镜中和所出现的斜度,所用三棱镜度即为患者的他觉斜视度 结果判断: (1)做交替遮盖时 发现眼球由内向正位移动时,则用底向外三棱镜中和至眼球不动止,此度数即为所测斜视的三棱镜。 (2)做交替遮盖时 发现眼球由外向正位移动时,则用底向外三棱镜中和至眼球不动时止,此度数即为所测斜视的三棱镜度。 双4Δ 三棱镜检查 检查目的:用于旋转斜视度的定性检查。 检查方法:用一个二个底相对的4Δ三棱镜放一眼前,视物时产生一分为二的效果。令患者观察一横线时,放镜片眼会看到双线,加上另眼所注视的原横线,此时双眼所见为三条横线。 结果判断: 右眼放4Δ双三棱镜,若左眼线颞侧高,鼻侧低,说明有外旋转斜度。 若左眼线颞侧低,鼻

文档评论(0)

zhuliyan1314 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档