心电监测技术操作规程.docVIP

PAGE PAGE 3 心电监护操作规程 项 目 实 施 要 点 应得分 扣 分 实得分 操作准备10分 （1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 3 （2）用物准备：心电监护仪、电极片数个 2 评估患者15分 （1）评估患者病情、意识状态 5 （2）评估患者皮肤情况 3 （3）对清醒患者，告知监测的目的及方法，取得患者合作 4 （4）评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰 3 操作要点60分 （1）携用物至患者床旁，核对患者 5 （2）连接电源，打开电源开关，检查心电监护仪的性能及导线连接是否正常 5 （3）清洁患者皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好 5 （4）将电极片连接至监护仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时应当避开除颤部位 10 （5）选择导联，保证监测波形清晰、无干扰，设置相应合理的报警界限 10 （6）遵医嘱记录监护参数 5 （7）停止心电监护时，先向患者说明，取得合作 5 （8）关机，断开电源 5 （9）取下患者胸部电极片，清洁局部皮肤，协助患者更衣 5 （10）整理床单位及用物 5 指导患者15分 （1）告知患者不要自行移动或者摘除电极片 5 （2）告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形 5 （3）指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员 5 提问5分 目的及注意事项 5 1．目的：监测患者心律、心率变化，动态评价病情变化，为临床治疗提供依据。 2．注意事项： （1）根据患者病情，协助患者取平卧位，或者半卧位。 （2）密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。 （3）每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。 （4）正确设定报警声音，不能关闭报警声音。 （5）定期观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。 （6）对躁动患者，应当固定好电极和导联，避免电极脱位以及导联打折缠绕。 （7）停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。