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现场调查报告的撰写 郴州市疾病预防控制中心 段良松 2010年4月13日 培训前言 一个优秀的现场流行病学工作者在进行现场流行病学调查研究的同时，很重要的一项工作就是要及时地对现场调查研究的资料进行收集、分析、解释，写成调查报告或医学论文，及时提供给有关政府、卫生行政部门、相关机构，或在科学杂志进行发表，为领导决策提供依据，使调查所得出的结论和建议能够得到及时、有效的实施，所提供的经验和教训能够供同行们进行借鉴和参考。所以现场调查报告、医学论文的撰写和/或发表，是现场流行病学调查工作的重要组成部分，也是促进现场流行病学调查工作不断完善，推动疾病控制工作不断向前发展的重要手段。 培训内容 现场调查报告类型（略讲） 撰写调查报告的基本要求（详细） 调查报告的格式（详细） 调查报告案例（简略） 现场流行病学调查报告 是现场流行病学的重要产出之一 是调查结果运用的媒介载体 是现场流行病学调查工作的重要组成部分 是促进现场流行病学调查工作不断完善的重要手段 调查结果的应用 面向现场-- 控制疫情 面向决策层-- 参谋（建议） 面向公众-- 信息发布 面向同行-- 交流、共享经验 面向法律-- 证据和真实 现场调查报告类型 一、根据调查事件发展过程分类 根据所调查事件的发生发展过程及相关调查报告的撰写时间，调查报告可以分为 发生报告 进程报告 阶段报告 结案报告 发生（初次）报告 是指在事件发生后或到达现场对事件进行初步核实后，根据事件发生情况及初步调查结果所撰写的调查报告。 主要针对事件的发生、发现过程及事件的诊断或特征进行扼要的描述，简要分析对事件性质、波及范围以及危害程度等的判断；如病例的临床表现、实验室检查结果，可能的诊断等。 简要介绍已经掌握的事件相关特征资料，如病例的时间、人群、地区分布； 简要分析事件可能的发展趋势，如疫情可能的走向； 初步分析事件的原因（可疑因素）； 简要介绍已经采取的措施或开展的工作等。 初步报告必须包括的内容 报告内容包括： * 疫情发生时间、地点、单位 * 疫情波及人数、范围 * 疫情主要临床表现、已开展的临床实验室检测的结果、初步临床诊断 * 疫情的三间分布 * 疫情发生原因的初步推测 * 已采取的措施及对疫情形势的判断 进程报告 主要用于动态反映某事件调查处理过程中的主要进展、预防控制效果及发展趋势，以及对前期工作的评价和对后期工作的安排或建议。 发生报告、进程报告均应特别强调时效性，应在获取信息后最短时间内完成，否则就失去了该类报告撰写的意义。 如发生报告一般应在开展初步调查后的当天完成，进程报告应在开始调查后每隔1～2天完成一份，当然随着调查工作的开展和现场控制措施的落实，如果事件趋于逐步稳定，没有什么新的变化，在现场调查处理的中后期，进程报告的时间间隔可根据情况相应延长。 进程报告可多次。 进展报告必须包括的内容 至少应包括如下内容： * 当日措施执行情况，包括流调范围和人数、医疗救治情况、现场消毒杀虫范围和数量等 * 当日疫情进展情况，包括新发现病例数、新发生病例数、新入院（就诊）人数、新死亡数、治愈人数、出院人数等。 * 对疫情走向的判断。 ＊工作中存在的问题及下部的打算 ＊若干份进展报告应前后连贯。 阶段报告 是在事件调查处理持续较长时间时，每隔一段时间对调查事件所进行的阶段性总结报告，主要用以对前期调查研究工作进行全面回顾，对事件处理情况进行阶段性评价，并对事件发展趋势及后期工作进行展望。 结案报告 是在事件调查处理结束后，对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结； 包括事件的发现、病人的救治、调查研究工作的开展及其结果、预防控制措施及其效果、事件发生及调查处理工作中暴露出的问题、值得总结的经验教训、做好类似工作或防止类似事件发生的建议等。 结案报告必须包含的内容 总结至少应包括如下内容： * 背景资料和疫情概况 * 疫情调查结果： 疫情的三间分布，实验室检查结果、临床诊断以及流 行病学诊断、索源调查结果、病因调查结果 * 调查结论： 包括整起事件的诊断和定性、判断依据。 * 采取的措施 * 效果评价(目前调查报告中缺得最多的） * 问题与建议 爆发疫情应急处理示意图 接到疫情报告做好记录与调查准备 去现场听取多方面的汇报和快速调查 初次报告 （ 基本情况、诊断？原因？措施？)