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肾盂肾炎( pyelonephritis );类型;病因;1.细菌进入尿道、膀胱：
生理特点：女性尿道短、女性激素水平变化、男性前列腺素具有抗菌作用
尿路梗阻：如前列腺增生、尿路结石等
尿路器械的使用：导尿、膀胱镜、逆行肾盂造影
机体免疫力低下：慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂;2.细菌进入输尿管、肾盂：
膀胱输尿管返流：先天性输尿管开口异常、膀胱驰缓症
正常情况下，输尿管斜行穿过膀胱，形成单向活瓣结构，可防止膀胱充盈时内压增高使尿液返流到输尿管
3.肾内反流：肾乳头-乳头孔-肾实质;正常输尿管开口;膀胱输尿管返流;;急性肾盂肾炎;肉眼病变;光镜病变;肾肿大，充血，表面散在大小不等脓肿;脓肿黄白色，周围有紫红色充血带环绕;严重病例，小
脓肿可融合成
较大脓肿分布
在肾组织各部;髓质内黄色条纹向皮质伸展;髓
质
内
小
??
肿;肾盂粘膜脓性渗出物覆盖;;临床病理联系:;合并症;;结局;慢性肾盂肾炎;肉眼特点;光镜特点;两侧肾可
不对称,
大小不等,
体积变小
质地变硬;因肾小管和肾间质活动性炎症,肾组织纤维化瘢痕
形成,肾盂肾盏变形,病变分布不均匀,呈不规则的
灶性或片状;慢性肾盂肾
炎时, 如有
梗阻, 可形
成积液或积
脓;;;;;;临床病理联系;结局;肾小球肾炎
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